關於部落格
翱翔天際找尋天外的天空,You`re the One,以收集為主題
  • 130615

    累積人氣

  • 9

    今日人氣

    0

    追蹤人氣

丹蔘可抑制血管增生,進而阻斷腫瘤生長,且藥性溫和也無副作用

中醫常用丹蔘來治療心血管疾病,近幾年更有越來越多研究顯示,丹蔘能夠抗腫瘤。高雄長庚醫院中醫部最新研究發現,丹蔘中的主要成分丹蔘酮 ⅡA可抑制血管增生,進而阻斷腫瘤成長,更確定丹蔘的抗癌功效;這項研究已發表於國際知名期刊《Cancer Letters》。

     丹蔘別名鼠尾草、紫丹參、赤蔘、活血根,主要產於大陸四川、安徽、江蘇、河南、山西等地,台灣花東一帶這幾年也開始栽種有機丹蔘,是價格低廉的活血化淤藥材,可治療心血管疾病、發炎、性功能障礙等,適用範圍廣。

     近期也有不少國內外研究注意到丹蔘的抗癌效果,多數研究已顯示丹蔘酮ⅡA有助於大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌等腫瘤細胞凋亡。

     高雄長庚中醫部主任黃升騰進而以雞胚胎做實驗,發現當加入5微莫爾濃度(μM)的丹蔘酮ⅡA時,雞胚胎血管增生可減少一半;另外,實驗結果也顯示加入5到10微莫爾的丹蔘酮ⅡA,細胞轉移及侵犯可降50%,若加入20微莫爾,細胞轉移現象更可降至原本的40%。

     「腫瘤要靠血管輸送氧氣、養分才能生長,所以腫瘤內布滿密密麻麻的血管!」他表示,丹蔘酮ⅡA即是透過抑制血管增生,從源頭阻斷腫瘤生長條件,以達到抗癌效果。

     黃升騰說,具有抗腫瘤效果的中藥不少,過去他也曾研究珍珠草的抗癌療效,但藥性都不如丹蔘來得溫和、無副作用。

     目前他正與長庚大學、高雄長庚胸腔科聯手研究,同意接受中西醫並行治療的肺癌病患不僅藉由丹蔘輔助抗癌,也可緩解化療後噁心、四肢末端瘀青症狀,初步反應不錯。

坊間有關喝醋能調體質、減重、美白...等說法,其實並無科學根據。與其吃醋,不如多吃蔬果!

     「多喝醋能調整體質?」近幾年來坊間盛傳喝醋有益身體健康,水果醋的鹼性能中和容易疲勞、易致癌的酸性體質,甚至還能排宿便、美白、減重,但1杯醋真有哪麼神嗎?醫師強調,這些坊間說法多無科學根據,要改變體質、排宿便、或擁有窈窕身材,不如多吃蔬果、多喝水對身體益處更大!

     榮新診所副院長何一成指出,食物的酸鹼值取決於人體將食物代謝後呈酸性還是鹼性,醋喝起來的口感雖然是酸的,但經人體代謝後卻是呈鹼性,「但醋只是眾多食物的一部分」,要光靠喝醋調整體質,他坦言機會是「微乎其微」。

     台大醫院家醫科主任黃國晉表示,人體酸鹼度多維持在PH7.35至7.45間,呈弱鹼性,當我們把酸性或鹼性食物吞下肚後,肺臟、腎臟會透過排出二氧化碳和多餘的酸鹼離子進行調節,讓血液維持在酸鹼值正常的範圍內。

     黃國晉強調,除非是腎、肝功能異常,或有慢性呼吸道阻塞、中毒等人,身體才會大幅偏酸、偏鹼,否則身體的酸鹼值能自行維持恆定,不太會因食品改變酸鹼。

     另針對坊間傳言喝醋能美白、減重、排宿便,何一成也說,不同的醋也許有不同營養素,但對美白、減重作用恐不大。

     他指出,醋所含的醋酸離子能提升新陳代謝,但要達到刺激腸胃蠕動,喝下肚的醋濃度早就會對腸胃造成傷害,若要真正幫助排便,多吃富含纖維質的食物、多喝水才是根本之道;另直接吃蔬果的美白功效可能也比喝醋來的好。

     何一成建議,要維持身材苗條,減重還是要從降低熱量攝取下手,尤其醋口感太酸,多會添加一些糖分,熱量也許不高,但不如多喝白開水,熱量攝取更少,此外醋喝下肚開胃解膩,反可能刺激食欲、吃下更多食物,對減重更沒助益。

     馬偕醫院營養師趙強強調,無論是由水果或穀類釀造的醋,透過釀造過程,植物的營養素能成功穿透細胞壁釋放,所以其實醋的營養素是源自於食物本身而非醋,多喝醋不如直接吃天然的蔬果,更有保健功效。

我有朋友長期有便秘問題,聽說喝醋能減肥、清腸胃,便1天固定喝3杯稀釋水果醋。問她有效嗎?她說,一開始真的「非常順暢」,但大約3周後,肚子又開始「不動如山」;另外也有朋友長輩罹癌後長期喝醋,就為了改善體質。

     不過經過醫師解惑,才了解這些醋的功效其實大多言過其實。但關於醋的迷思從小到大可聽過不少,「喝醋能柔軟筋骨」又讓我最印象深刻。

     有朋友就分享,大學時期練啦啦隊,筋骨超硬的她,舉凡拔腿、劈腿等動作,對她而言實在是「身體就像要被支解」,身體「硬梆梆」無法到位,她聽教練說喝醋能柔軟筋骨,求好心切的她三不五時就買瓶水果醋當飲料喝,但總覺得筋骨也沒因此變「軟Q」,讓她直納悶這句話是真是假。

     聽了她的分享,也讓我想起老一輩也常諄諄告誡,骨折、骨頭不好的人不能喝醋,但求證醫師才知道這些觀念也都是迷思!

     雙和醫院社區醫學部主任祝年豐表示,將骨頭放在醋酸中,骨頭會因遇酸而溶蝕,所以很多人因此認為喝醋會傷害骨骼,但其實醋喝下肚不到胃部,早就被身體代謝掉,喝醋會傷害骨質、造成骨質疏鬆實在沒有醫學根據,另外柔軟筋骨不如多做伸展操來的實在。

     但酸酸甜甜的水果醋喝起來好順口,連安德莉亞我也是愛吃醋一族,炎炎夏日來上1杯更覺暑氣全消,不過也不是每個人都適合吃醋。台大家醫科主任黃國晉就提醒,若要喝醋別忘一定要稀釋後才喝,最好飯後飲用較不傷胃,另像有胃潰瘍、胃食道逆流等胃部、消化道疾者及腎臟病患都不適宜。

丹蔘抗癌效果逐漸獲重視,加上它可改善心血管疾病,平時吃還能降血壓、膽固醇、三酸甘油脂,非常符合現代人需求,已有許多生技廠商開發出以丹蔘為主的保健食品;但醫師提醒,服用西藥抗凝劑的患者不能同時吃丹蔘,以免出血情形惡化。

     義大醫院中醫師王隆碩指出,丹蔘是中醫常用的活血化淤藥,可用來改善血液循環,臨床證明能有效治療慢性心臟病、腦中風、血管硬化等心臟血管疾病,甚至對肝硬化、慢性肝炎、腎衰竭、男性性功能障礙、女性經痛都有幫助。

     他說,丹蔘功效眾多,本身沒有任何毒性,長期服用無明顯副作用,價格又不貴,這幾年逐漸成為中藥界的新秀,已經有不少生技藥廠將丹蔘搭配紅麴、納豆、紅景天等製成複方膠囊產品,主打加強新陳代謝、促進血液循環等保健效果,市場接受度頗高。

     王隆碩建議,民眾可依個人口味喜好,加入紅棗、枸杞、紅糖等成分熬煮丹蔘茶,日常飲用效果不錯。不過因丹蔘味道有點苦,若要拿來燉雞湯、做藥膳,最好添加甘草、黃耆或紅棗調味。

     高雄長庚中醫部主任黃升騰強調,丹蔘雖然副作用低,但畢竟仍是藥品,不建議民眾自行買來吃;目前已知丹蔘若與阿斯匹靈等抗凝血劑混用,可能造成更嚴重的凝血異常,最好先請教醫師意見後再服用。

     王隆碩也表示,丹蔘是微涼性藥物,寒性體質的人不建議多吃,且最好選在夏天服用,若冬天想改善血液循環,可用當歸代替;目前雖無資料顯示孕婦不能吃丹蔘,但醫師為安全起見,大多建議孕婦應避免服用。

「林來瘋」累了,主動向教練要求多休息;不少瘋迷林書豪的年輕人,眼睛,也該休息了!

新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山說,近兩周來,因眼睛痠痛就診的病患,約比平常增三成,不少是因為長時間盯著電視或智慧手機小螢幕,看「豪小子」打球。

陳瑩山說,1名20多歲男學生,前天因眼睛刺痛到醫院急診,學生答說,最近熬夜看NBA林書豪球賽,又連續幾天看重播,還上網尋找林書豪相關影像與文字,眼睛突然刺痛,視力下降,才緊張就醫。

陳瑩山檢測發現,這名學生是因眼睛過度集中某處,造成睫狀肌使用過度,經點散瞳劑等藥水,休息後已無大礙。

陳瑩山說,新竹地區多科技人,平日使用電腦多,下班又玩線上遊戲,眼睛出現痠、麻、痛比例較其他地方多,最近林來瘋風靡全球,很多學生白天上課,晚上看NBA重播球賽,再上網搜尋相關資料,易出現視力下降,伴隨眼睛刺痛。

他說,睫狀肌使用過度,就像年輕人愛比腕力,比賽時手腕看似不動,其實,賽後痠痛不已。

他說,眼睛出現痠、麻、澀、痛等情況,有可能是眼睛過度使用,也可能青光眼導致睫狀肌變異,臨床上可藉「睫狀肌偵測儀」來檢測,了解是因近距離工作造成睫狀肌收縮?或因過度使用造成僵硬?再做適當處理。

他建議民眾不管辦公或看電視、上網,眼睛專注目視30分鐘,就要休息10分鐘,才不至於造成眼睛過度疲勞,影響健康。

60歲李太太身型略肥胖,近幾個月雙腳膝蓋輕微不適,逐漸影響上下樓及買菜等活動,上周下樓時,左膝突然一陣痠軟無力幾乎跪坐地上,被診斷為兩側膝關節退化性關節炎。

     振興醫院復健醫學部主治醫師李林鍵表示,退化性關節炎是年老造成行走不便主因,膝蓋疼痛阻礙日常生活,影響關節軟骨,關節周圍骨頭及肌肉、關節囊及韌帶也會受影響,當內側關節軟骨逐漸磨損,會使膝關節變形為O型腿,因受力不均又會使關節進一步變形,使內側關節軟骨進一步磨損。

     診斷退化性關節炎不需依賴抽血檢查,X光檢查主要用來排除退化性關節炎以外疾病,初期X光上可能看不到退化性變化,就算已看到變化,X光呈現的退化程度與疼痛程度不一定正相關,甚至有些在X光上已發現關節退化,仍無任何症狀。

     李林鍵說明,治療目標首重減輕疼痛、預防或矯正膝蓋變形及延緩退化,分藥物治療和非藥物治療。口服消炎止痛藥物可緩解退化性關節炎疼痛,長期使用須注意副作用;關節內注射玻尿酸已通過食品藥物管理局及台灣衛生署核可;口服葡萄糖胺經廣告強力放送已被國人廣泛使用,副作用少,但作用機轉仍不清楚,合併使用葡萄糖胺及軟骨素對於中度至嚴重的膝關節疼痛可能會有幫助;急性疼痛無法忍受時,可考慮使用關節內注射類固醇。

     非藥物治療包含運動訓練及護膝或膝關節支架,直抬腿運動主要是強化股四頭肌的肌肉力量,平時看電視就可做,坐在椅子上將小腿伸直打平,可發現股四頭肌正用力收縮,維持10-15秒後放下休息,換另一腳,可促進膝關節穩定性及減緩疼痛,若搭配減重效果更好,一般護膝或膝關節支架對減緩關節變形及緩解疼痛有幫助。

     預防重於治療,應避免過度使用膝蓋,儘量不蹲、跪及盤坐,減少上下樓及上下坡,避免搬運重物,不要坐太低的椅子,運動除上述直抬腿運動外,從事有氧運動如游泳或騎腳踏車,對減緩膝蓋疼痛亦有幫助。

一旦罹癌之後就必須「粗茶淡飯」,從此與美食絕緣?營養師表示,癌症患者就跟一般健康人相同,都應盡量攝取「全食物」,以及「均衡」的飲食,千萬不要迷信偏食甚至偏方有神奇療效,以免營養素長期失衡,對健康只有百害而無一利。

     中華民國營養師公會全國聯合會秘書長黃翠華表示,國內外相關研究都證實,透過完整且均衡的飲食,癌症是可以預防的!其中「完整」的定義,就是癌症關懷基金會等癌症團體全力推動的「全食物運動」。

     黃翠華說,所謂全食物指的是以未經「脫殼去籽」等前處理食材烹調的食物,以每天都要吃的米飯為例,傳統白米均經脫殼處理,所以不算全食物。然而,米麩中含有礦物質、必須脂肪酸等對人體有益的營養素,都是精緻米所沒有的,這也就是為什麼營養師都強烈推荐以糙米飯取代白米飯的緣故。

     另外如葡萄皮、葡萄籽、蘋果皮等許多蔬果的外皮及籽子,都「藏」有珍貴的抗氧化物質,也一定要靠全食物攝取,才能吃得到。

     此外,有些癌友「只吃」蔬菜水果,完全不碰肉類,以為這樣就叫「健康」。但臨床觀察,因為完全不吃肉,又未適時補充足夠的豆類食物,長期下來,許多癌症患者都有貧血、白蛋白缺乏的情況。

     黃翠華表示,若將一天食物的總攝取量分成4份,其中提供蛋白質來源的肉類及豆類製品約佔1/4,其他3/4則應以蔬菜水果為主,且必須「蔬多於果」,蔬菜攝取量應較水果多出1至1.5倍,以免不小心攝取過多的糖份及卡路里。

     她說,成人每人每天蔬菜攝取量應達2個飯碗(煮熟後的蔬菜),水果則以3到4個拳頭大為限,若是糖尿病患,水果攝取量更應減少至2個拳頭大的量,並遵守先吃蔬果,再吃米飯等主食,最後吃肉類的進食順序。

面臨耳順之年,身體這部機器也被我使用了一甲子,至今尚未送廠維修,莫大福氣;但不代表性能佳,可以放縱奔馳。在新春年頭,我規畫一套善待自己的法寶,同時斤斤計較,絕不鬆懈。

首先,飲食斤斤計較。吃飯皇帝大,再忙也要好好享用三餐,三餐定時定量,生活才能由內而外順遂;拒絕精緻美食,崇尚「蔬果579」,肉品點到為止,細嚼慢嚥。

其次,運動也要斤斤計較。要活就要動,再忙也要規畫運動時間;工作時有如機器不停運轉,運轉一整天會彈性疲乏,必須停下來修護與保養,運動就是保養時添加的潤滑油。我選定清晨做拉筋運動和傍晚戶外健行,兼顧內外,精神百倍。

最後,睡眠更要斤斤計較。休息是為了走更長遠的路。睡眠是最徹底的休息方式,好好睡一覺,養精蓄銳。故晚上10時以後,停止一切外務,等待睡神召喚,偶有煩事在心頭,不要硬ㄍㄧㄣ,自備安眠藥,勿讓睡眠品質打折扣。

這些道理人人懂,但欠缺執行力也是惘然。實踐最重要,如今我規畫好的健康藍圖,務必斤斤計較,用心善待自己,相信來年能交出一張漂亮的成績單。

經常使用單手寫字等姿勢,卻出現反覆使不上力的無力感,有可能是缺血性腦中風前兆,40多歲許姓高中老師原本懷疑是職業病,後來有臉部半邊歪斜、流口水等情況,檢查才發現是血管狹窄引起腦中風,對症開刀才治癒,現已回到教學崗位。

從事教職20多年的許姓數學老師,近年來有右邊肢體無力狀況,自認是職業病,四處求醫未見改善,去年底到大林慈濟醫院求診,經由腦部核磁共振影像檢查,才發現左邊的內頸動脈遠端有狹窄情況,有初期腦中風卻不自知。

神經外科醫師吳宗憲指出,老師原擔心腦部開刀風險,但檢查後約1個月,右手拿筷子拿不穩,甚至半邊臉歪斜、流口水,才趕緊回院治療。吳宗憲建議,如有高血壓、糖尿病、血脂肪過高等疾病,患者應定期檢查血脂肪、血糖,減少腦中風發生機率。

苗栗市35歲的陳姓男子罹患躁鬱症住院治療,過年期間他回家休養,返家後經常忘記服藥,加上春天的天氣多變化,躁鬱症有發作的跡象,家人發現不對勁,趕緊提醒病人服藥,並且回診接受醫師評估。

苗栗市大千醫院南勢精神分院院長馬大元:過去經常在春天發病的精神病患,這個時節千萬不可大意,一定要做好及時復查,此外,精神病人需要長期服藥,藥的分量相當重要,擅自加藥或減藥都會導致病情變化,因此一定要嚴格按照醫囑服用。

曾經患過精神類疾病的病人,春季必須要做到堅持用藥,切莫自行減藥、停藥,這一點需要家人監督,並避免過度勞累或精神刺激,如有情緒不好、失眠、煩躁等異常狀況,應儘早到醫院就診。

春季更要注意日常保健,首先要養成良好的生活習慣,避免過度疲勞,要讓睡眠充足,其次,提高應對挫折的心理承受能力,避免各種刺激因素,多與家人、朋友傾訴、溝通,或是直接尋求心理醫生的幫助。

一旦發覺自己情緒低落時,應注意轉移不良情緒,鬱悶時不妨聽聽音樂或參加體育活動,如爬山、跑步、打球等,做自己感興趣的事,及時釋放壓力。

同時,可在風和日麗的天氣裡多去郊外走走,呼吸新鮮空氣,不要讓浮躁、乏力、心緒不寧等症狀長時間持續,必要時應及早看醫生。

NBA籃球選手林書豪表現亮眼,「林來瘋」席捲全球。在高壓、強敵環伺的球場,「豪小子」持續保持最佳狀態,他是如何紓壓的呢?林書豪去年出席董氏基金會記者會,分享運動是工作與最愛,也是紓壓窗口,當他拿到籃球,「就感覺自己在一個完全不一樣的世界」,鼓勵年輕學子熱愛運動、找到樂趣。

研究顯示,運動讓人頭好壯壯,也有助消除壓力、穩定情緒,董氏基金會推動運動,提出運動維他命,強調活腦補三Q,IQ、EQ、HQ,即智商、情商及體能。

董氏基金會執行長姚思遠說,每個人運動動機不同,但都能從運動中獲取快樂。研究顯示,有運動習慣的學童,計畫事情能力較好,有效改善情緒、進而提升學習力。董氏去年進行國、高中生學生運動與憂鬱情緒相關性調查,發現有憂鬱情緒的學生,因情緒不佳而運動者僅一成七,但這些運動的學生中,有八成四在運動後心情變好。

運動解憂鬱,除了幫助轉移注意力、提升自信,更重要的是,運動時體內會分泌快樂荷爾蒙,也就是腦內啡(endorphin)。董氏基金會心理衛生組長葉雅馨說,長時間及連續中強、強度運動,會將肌肉內的肝醣用盡,只剩下氧氣時,大腦會分泌腦內啡,讓身心愉悅、舒適。

董氏基金會發表工具書「大腦喜歡你運動」,總結運動抗壓解憂的相關研究,運動也能調節神經傳導物質正常分泌。神經傳導物質耗盡恐致憂鬱症,反之,分泌太多則可能形成焦慮症,這些神經傳導物質包括提升注意力、警覺心的正腎上腺素,可幫助記憶、學習能力及讓人快樂的血清素等,不但影響心情,也影響認知。

體適能指身體適應生活、運動及環境的綜合能力,運動提升體適能,也能應付壓力荷爾蒙。皮質醇是壓力荷爾蒙之一,若長期大量分泌,會壓抑生理功能,包括免疫功能、身心失調,也會讓脂肪持續分解為游離脂肪,過量堆積導致心血管、代謝疾病。

運動很無聊?沒時間?沒場地?國泰醫院物理治療師簡文仁建議,運動可以利用零碎時間,隨時隨地動一動。董氏基金會在校園推廣運動紓壓,簡文仁特地設計樂動紓壓操,大、小朋友都可輕鬆上手,不需要太多時間、特殊場地,僅需配合呼吸與肢體律動,有效紓壓。

時序進入春天,是運動的好時節。

同樣的戶外運動時間與狀況,在寒冷的天氣與溫度下,特別容易覺得累,運動後的飢餓感、疲倦度與肌肉痠痛,都比較明顯。同時,也比較不容易覺得口渴,導致忘記補充水分,增加脫水與失溫的風險。

低溫快速消耗體溫,使體內熱量、營養素較快散失,容易消耗體力,肌肉骨骼的運作熱度依然得保持,平時沒有鍛鍊的人,很快就又冷又餓又累。

因此,在太冷天運動時,足夠的保溫防寒與糧食準備,非常重要,也要視自己身體近況,規畫休息時間。

冬天時,輕中度的室內運動,非常適合現代都會人士,如羽球、武術、舞蹈、體操、重量訓練、體適能訓練等;不必面對大自然變數,同時沒有風雨、氣候干擾,可定時定期持續運動。改善冬天戶外運動之後的疲倦感,就是事先準備好並且選對運動。

春天的腳步來臨,除了室內活動,不妨走出戶外,呼吸新鮮空氣,多多與大自然互動。

1985年到1990年推出的電影「回到未來」三部曲,30多歲以上讀者應都有印象,男主角由娃娃臉的米高福克斯飾演,因電影大賣成為青少年偶像。米高福克斯40歲時被診斷出罹患巴金森氏症,後來因病情逐漸嚴重而退出影壇,令人惋惜。

2010年耶誕上映的愛情電影「愛情藥不藥」,是真實故事改編,女主角(安海瑟薇飾演)罹患巴金森氏症,經過分分合合,最後男主角許諾要照顧她一生。許多觀眾唏噓之餘,可能會有疑問,巴金森氏症是什麼病?為何年紀輕輕罹病?

中樞神經退化 運動障礙

巴金森氏症是一種常見的中樞神經退化性疾病,因大腦基底核及黑質細胞退化,多巴胺分泌不足,而成運動障礙。英國開業醫師詹姆士.巴金森在1817年最早描述了此病,因而以巴金森為病名。

巴金森病原因不明,大多數可能與高齡退化及腦部多發性梗塞有關,感染及環境因子也會造成巴金森病。1918年到1926年流行嗜睡性腦炎,在全世界造成了數百萬人罹患巴金森病,1990年的電影「睡人」,就是根據薩克斯醫師所寫同名小說中的真實案例所拍攝。

常用巴拉刈 罹病率高

此外,1982年加州爆發年輕人罹患巴金森病,調查是吸食海洛因中的雜質MPTP所造成。國內也發現長期暴露於農藥,如巴拉刈的人,較易得到巴金森病。巴拉刈的化學構造與MPTP相似,常使用巴拉刈的農夫,得到巴金森病的機會比一般人高6倍。

根據台大醫院陳榮基教授在宜蘭調查顯示,巴金森症的盛行率為每十萬人口357.9人,追蹤7年後,患者死亡率高達40%,為非巴金森症患者的3.4倍。

藥物加運動 效果更佳

巴金森病主要症狀有休息時震顫、僵直、行動遲緩、面無表情、行走時啟動困難、平衡不好等,患者容易跌倒,許多病人不敢運動,體能衰退,生活品質也受影響,但除了藥物治療,適當的運動訓練對病人也有幫助。

根據最近發表在「新英格蘭醫學期刊」的研究,太極拳可以促進巴金森病患者平衡能力。此研究將195位患者,分為太極、肌力訓練及柔軟度訓練等三組,每周兩次,訓練24周。太極組只練習6個招式,不需要打整套拳,結果發現太極組效果最好,其方向控制、下肢肌力、步長及走路速度都明顯進步,且跌倒頻率比另兩組減少一半以上。

巴金森病友除了與醫師配合,用藥治療,還要作適當運動,雙管齊下,才有最好的效果。太極訓練的效果不錯,可以多多練習,以改善行動能力,維持生活品質

有些女性有如下困擾,明明是皮膚不錯看似吹彈可破,卻老是原因不明地發癢,而且愈抓愈癢,一抓就腫起來一大片。等到要去看醫師了,浮腫卻又消失得一乾二淨。…這個討厭的問題,就是頂頂有名的「蕁麻疹」!

蕁麻疹是一種過敏性反應,造成皮表小血管水腫,血漿滲漏到真皮結締組織所致。由於結締組織是一種很緊密的結構,忽然滲進了原不屬於它的液體,使得緊密結構撐開,就引發劇癢,這就是蕁麻疹。

蕁麻疹在中醫又叫做風疹、風團塊,但並非吹到風就會更嚴重。這裡所謂的風是指「內生風」,而不是指自然界所吹的風。所以也不必執著於鄉土流傳的「冷底」說法,指手腳冰冷,但過敏不一定是冷底,中醫的過敏也有熱象,蕁麻疹本身就有風寒襲表與風熱犯肺的分別。

蕁麻疹研究,類型分法各不相同,治療原則不外祛風、固表、清熱、止癢,久病之下則需養血、化瘀。

急性蕁麻疹:患者以皮膚發熱、劇癢為主,得冷則減,多好發於曝露部位,可用麻黃連翹赤小豆湯以清熱宣肺,加上生地黃、蟬蛻以止癢。

畫痕性蕁麻疹:皮膚灼熱劇癢,搔抓之後如條狀隆起,夜間蓋棉被的部位容易發生,可以選用消風散以養血清熱,加上丹參、白茅根以涼血止癢。

慢性蕁麻疹:發病日久反覆不癒之後,疹色由鮮紅淡紅轉成暗紅色,伴隨舌見紫暗斑,此類型蕁麻疹最是難纏,應用桃紅四物湯合併荊芥、防風、生甘草,若是面色疲倦乏力的體質,則應選用當歸飲子加玉屏風散加蟬蛻,以養血活血,健脾固表,緩緩而圖之。

過度搔抓可能使表皮完整性受損,適度止癢是必須的。除了觀察冷熱對於疾病的影響外,西藥的類固醇藥膏或中醫的爐甘石藥膏等,也都有相當的外用止癢效果之。過度搔抓會造成皮膚濕疹與苔癬化,或黑色素沈澱,愛美女性不可不慎。

面臨耳順之年,身體這部機器也被我使用了一甲子,至今尚未送廠維修,莫大福氣;但不代表性能佳,可以放縱奔馳。在新春年頭,我規畫一套善待自己的法寶,同時斤斤計較,絕不鬆懈。

首先,飲食斤斤計較。吃飯皇帝大,再忙也要好好享用三餐,三餐定時定量,生活才能由內而外順遂;拒絕精緻美食,崇尚「蔬果579」,肉品點到為止,細嚼慢嚥。

其次,運動也要斤斤計較。要活就要動,再忙也要規畫運動時間;工作時有如機器不停運轉,運轉一整天會彈性疲乏,必須停下來修護與保養,運動就是保養時添加的潤滑油。我選定清晨做拉筋運動和傍晚戶外健行,兼顧內外,精神百倍。

最後,睡眠更要斤斤計較。休息是為了走更長遠的路。睡眠是最徹底的休息方式,好好睡一覺,養精蓄銳。故晚上10時以後,停止一切外務,等待睡神召喚,偶有煩事在心頭,不要硬ㄍㄧㄣ,自備安眠藥,勿讓睡眠品質打折扣。

這些道理人人懂,但欠缺執行力也是惘然。實踐最重要,如今我規畫好的健康藍圖,務必斤斤計較,用心善待自己,相信來年能交出一張漂亮的成績單。

NBA籃球選手林書豪表現亮眼,「林來瘋」席捲全球。在高壓、強敵環伺的球場,「豪小子」持續保持最佳狀態,他是如何紓壓的呢?林書豪去年出席董氏基金會記者會,分享運動是工作與最愛,也是紓壓窗口,當他拿到籃球,「就感覺自己在一個完全不一樣的世界」,鼓勵年輕學子熱愛運動、找到樂趣。

研究顯示,運動讓人頭好壯壯,也有助消除壓力、穩定情緒,董氏基金會推動運動,提出運動維他命,強調活腦補三Q,IQ、EQ、HQ,即智商、情商及體能。

董氏基金會執行長姚思遠說,每個人運動動機不同,但都能從運動中獲取快樂。研究顯示,有運動習慣的學童,計畫事情能力較好,有效改善情緒、進而提升學習力。董氏去年進行國、高中生學生運動與憂鬱情緒相關性調查,發現有憂鬱情緒的學生,因情緒不佳而運動者僅一成七,但這些運動的學生中,有八成四在運動後心情變好。

運動解憂鬱,除了幫助轉移注意力、提升自信,更重要的是,運動時體內會分泌快樂荷爾蒙,也就是腦內啡(endorphin)。董氏基金會心理衛生組長葉雅馨說,長時間及連續中強、強度運動,會將肌肉內的肝醣用盡,只剩下氧氣時,大腦會分泌腦內啡,讓身心愉悅、舒適。

董氏基金會發表工具書「大腦喜歡你運動」,總結運動抗壓解憂的相關研究,運動也能調節神經傳導物質正常分泌。神經傳導物質耗盡恐致憂鬱症,反之,分泌太多則可能形成焦慮症,這些神經傳導物質包括提升注意力、警覺心的正腎上腺素,可幫助記憶、學習能力及讓人快樂的血清素等,不但影響心情,也影響認知。

體適能指身體適應生活、運動及環境的綜合能力,運動提升體適能,也能應付壓力荷爾蒙。皮質醇是壓力荷爾蒙之一,若長期大量分泌,會壓抑生理功能,包括免疫功能、身心失調,也會讓脂肪持續分解為游離脂肪,過量堆積導致心血管、代謝疾病。

運動很無聊?沒時間?沒場地?國泰醫院物理治療師簡文仁建議,運動可以利用零碎時間,隨時隨地動一動。董氏基金會在校園推廣運動紓壓,簡文仁特地設計樂動紓壓操,大、小朋友都可輕鬆上手,不需要太多時間、特殊場地,僅需配合呼吸與肢體律動,有效紓壓。

「對不起,你可以再講一次嗎?」這雖是大多數人常說的一句話,但若你常把它掛在嘴邊,意味你的聽力可能已出了問題,最好到醫院接受詳細的聽力檢查,免得聽力持續惡化,終至聽不見。

聽覺是與生俱來的本能,卻常遭忽略,不少人常在聽力損失到一定程度時,才驚覺不對勁。峰力助聽器台灣分公司聽力師丁薏菁指出,聽力可分正常、輕度聽損、中度聽損、中重度聽損、重度聽損到極重度聽損,只要平時多留意點,就可掌握自己的聽力狀況。

正常聽力指的是可聽到15分貝以下的微細聲音,比如遠處的小鳥叫聲;輕度及中度聽損聽不到25~70分貝的聲音,前者像是講話時的很輕子音及落葉聲,後者則如一般音量的對話聲;重度聽損是聽不清楚70~90分貝的交響樂及狗叫聲。至於極重度聽損,則是連飛機起降聲、搖滾樂這些超過90分貝的巨大聲響都聽不清楚,只能感覺到一點點聲音或震動。

長期和聽損患者接觸下來,丁薏菁發現這些人大都沒有自覺,直到身旁親友一再抱怨,不管怎麼叫、怎麼喊,他們都沒有反應,甚至置之不理後,就醫檢查才赫然發現自己的聽力已出了問題。

如果聽力損失是感冒或中耳積水所引起,通常藥物治療即可改善。若是嚴重到藥物也無法改善,可能就得仰賴助聽器等聽力輔具,甚至人工電子耳的協助。

為免聽力惡化到如此程度,丁薏菁提醒民眾,如果常聽不清楚別人說的話,或看電視時音量總是開得比別人大聲,就要警覺聽力可能出問題,應儘早就醫檢查聽力,透過聽力圖了解聽損程度,再接受進一步的專業治療。

她舉一名近80歲的老太太為例,每次打越洋電話給遠在國外的孫子時,總是聽不清楚而各說各話,久了自己也覺得無趣,直到最近檢查確認聽力明顯下降,並配戴助聽器後,已可透過電話和孫子聊天,常邊聊邊流下高興的淚水。

驚蟄是指春雷後,原本冬眠的生物開始出土活動。驚蟄後,不論害蟲、益蟲全部復甦,古人為了防害蟲便衍生兩項習俗,一個是聽到第一聲春雷響時,要趕緊將衣服抖一抖,相信這樣可以整年不受蝨子、跳蚤侵襲;另一個是驚蟄日要取石灰灑在門外,如此可使蟲蟻整年不敢上門。

     【食】

     這個節氣最重要的是養肝,此時人體的肝陽之氣漸升,陰血相對不足,可根據個人體質選擇如豆腐、油菜、白蘿蔔、扁豆、包菜、蠶豆、洋蔥、紫菜、荸薺、白果、山藥、大棗等煮食;藥材方面則可吃沙參、麥冬、玉竹,並選用活血養氣之藥材熬湯飲用。

     【起居】

     驚蟄過後萬物復甦,也是各種病毒活躍之時,所以,在這一節氣中,應小心流感、水痘、帶狀皰疹、肝炎等疾病的發生。平時應少吃加工食品,早睡早起並多休息,最晚在11點膽經當令時,一定要入睡,以免損傷肝氣。

     值此時節,亦可溫灸或按摩足三里穴,能保養脾胃、使血液循環順暢,延年益壽。

     【轉運法】

     驚蟄日又名「白虎開口日」,傳統習俗亦為打小人的日子。建議居家布局上,可在制煞方位放置龍龜、五帝銅錢、太極、葫蘆圖騰等辟邪鎮煞之開運飾品,或在驚蟄日當天起床,面向東方深呼吸一口氣,並誠心冥想好運降臨,默唸「好事來,壞事走,小人退散」即可。

臉上有顆三八痣、愛哭痣,常讓許多民眾覺得有礙觀瞻,想除之而後快,但皮膚科醫師提醒,痣除了美觀、面相問題,有些痣還可能暗藏罹癌危機,若身上的痣持續長大、顏色改變、形狀不規則,甚至疼痛搔癢等就是異常警訊,民眾千萬別輕忽。

     書田診所皮膚科主治醫師白宜禾表示,痣是每個人身上多多少少都有的色素病灶,比起白種人,東方人的痣轉變為惡性黑色素細胞癌機率極低,但仍不能掉以輕心,因惡性黑色素瘤惡性度極高,通常等到發現時,癌細胞通常已隨血液擴散。

     要分辨身上的痣有無異常,白宜禾指出,可從幾個方向判別,例如身上的痣若大小突然改變,持續長大,直徑超過0.5公分;形狀呈現不規則、不對稱;顏色變深、變淺,呈現不均勻,甚至有出血、潰瘍、疼痛及搔癢等症狀,都是不正常的警訊,應盡早就醫治療。

     另外,若痣長在腳掌、手掌,或是頭皮、腋下、胸部、腰部等容易磨擦部位的痣,也要提高警覺,若有問題應找皮膚科或整形外科醫師評估。

     目前除痣方法可分為手術除痣、雷射、化學燒灼、電燒灼法等方式,白宜禾表示,化學燒灼、電燒等方式除痣,較無法將母細胞根除,若透過雷射也要經過3~5次才算完整療程,先將痣打平,再將色素變淡。

     白宜禾也提到,很多愛美民眾常會圖方便,在夜市除痣,卻在臉上留下像蜈蚣般疤痕或坑洞。她提醒,若要除痣仍應找合格醫師,否則愛美不成反影響美觀。

1.源起:當太陽到達345度時,就到了驚蟄。從字面上理解,驚蟄是指春雷乍響,驚醒在泥土或洞穴下冬眠的昆蟲,萬物開始甦醒,春意更加濃厚。

2.日期:3月5日(星期一)

3.氣候:氣溫回暖,日照增加,但整體氣候仍冷暖無常,早晚溫差變化大。

4.俗諺:

●驚蟄春雷響,農夫閒轉忙:

驚蟄時節已開始農忙,相傳第一聲春雷落在驚蟄當天,將是豐收年,是好兆頭。

●未到驚蟄雷先叫,四十九天暗天打:

指驚蟄之前若雷聲大作,可能陰雨綿綿,連下49天雨,當年雨水也會特別多。今年的春雷正響在驚蟄之前,大家不妨觀察看看,這諺語是否有道理。

5.建議:驚蟄過後氣溫轉暖,細菌與病毒蠢動,因諾羅病毒或輪狀病毒引起的腸胃炎變多;腸病毒、水痘患者也不少。此時節氣候仍忽冷忽熱,有過敏性鼻炎、氣喘者應加強口鼻保暖,防範溫差刺激使病情惡化。

6.食物:春季養肝,可多吃青花菜、菠菜或韭菜等青綠色蔬菜,有助平肝清熱,促進肝氣循環。飲食清淡至上,可吃點健脾補氣的山藥,避免油膩食物或飲酒。

7.養生:人體氣血不通暢,容易疲倦、無精打采,注意力無法集中,出現春困現象。建議模仿草木生長的姿態,適度拉筋、伸展;天氣好時,可踏青、曬太陽,增加春天活力。

國內婦女乳癌發生率近10年內成長七成,已超越子宮頸癌,成為女性最常發生的癌症。台灣女性患乳癌年齡平均比歐美早10年,不論是「波霸美女」或「太平公主」,都應定期篩檢。

衛生署統計,國內婦女乳癌發生率由民國78年每10萬人11.7人,增加至民國97年每10萬人56.1人,成長4.8倍,當年有8136人被診斷罹患乳癌,平均每天約22名婦女被診斷乳癌,並有5名婦女死於乳癌,乳癌威脅女性健康,已是不爭事實。

乳癌防治基金會董事長張金堅指出,門診發現,大部分乳癌患者都是摸到硬塊或穿內衣時感覺疼痛,才來就診,這時多半在二期以後,可能得切除乳房。若婦女落實每月自我乳房檢查,每年定期接受醫師檢查,應可早期發現乳癌。

他表示,國內婦女乳房組織較歐美小,但乳癌發生率與乳房大小沒有正向關係,有人認為乳房較小,罹患乳癌機率較低,這是錯誤觀念。

其次,有些婦女認為正值年輕,癌症不會找上門,殊不知,統計發現,國內乳癌發生率最高的年齡層是45至49歲,不少婦女在熟齡階段就面對罹癌打擊。

目前,衛生署每兩年補助45至69歲婦女一次乳房X光攝影檢查,但部分婦女擔心檢查造成不適,受檢比率僅26.4%,低於的七成。衛生署國民健康局研究員施伶宜表示,根據委託世新大學調查,婦女未接受乳房攝影的理由,分別是聽說過程不舒服(29.9%),自覺身體健康(23.6%),工作忙(14.6%),隱私考量(9.3%)等。

張金堅表示,乳房攝影的不適,來自於檢查時需緊壓乳房,在減少乳房組織重疊和避免身體晃動,獲得清晰影像;不過,近來新型乳房攝影儀已有改善,若避開月經前一周,不在乳房腫脹時受檢,應可將不適降至最低。另外,為減少尷尬,國健局也要求需由女性放射師執行檢查。

施伶宜強調,定期乳房攝影檢查,早期發現乳癌,可以降低乳癌死亡率二至三成。國健局於99年,提供52萬名45至69歲婦女接受乳房攝影,發現乳癌個案 2,265名,每篩檢230人即發現1位乳癌,其中9成為0至2期的早期乳癌,5年存活率達9成;原位癌占37%,治療時只需拿掉腫瘤,不用切除乳房,且存活率幾近百分之百。

張金堅也指出,依據癌症登記資料,乳癌在第二期以前被發現比率僅76.3%,低於的86.8%,這與我國婦女乳房攝影篩檢率偏低有關。他說,忍受3秒鐘不適,換來乳房健康,是值得的,更別自覺健康或害怕被診斷為乳癌,錯失診治的黃金時間。

國內乳癌發生率最高的年齡層是45至49歲,歐美女性則為55至65歲;在女性停經後罹患乳癌機率,高於台灣,約60%,台灣約30%;停經前發生率則為台灣

衛生署提供45歲以上婦女每兩年一次乳房攝影篩檢,但篩檢率僅二成多,台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升指出,國內年輕婦女的乳房較緻密,50歲以下婦女不妨以乳房超音波檢查與乳房攝影互相搭配,篩檢乳癌。

黃俊升表示,乳房攝影使用低輻射劑量X光透視乳房,可用來偵測鈣化點或腫瘤,是目前證實有效的篩檢工具。不過,由於攝影過程需緊壓乳房,有些婦女因害怕疼痛而視為畏途。

另外,東方婦女乳房通常較小,且50歲以前婦女乳房結構較緻密,約15%的乳癌腫塊是乳房X光攝影無法早期偵測,顯示乳房攝影仍有其限制。

至於乳房超音波,黃俊升表示,是一種非侵襲性、無放射線疑慮的檢查,對緻密度較高的乳房,解析能力優於乳房攝影。不過,乳房超音波檢查由醫師或技術員操作,較為耗時,也難以標準化,因此受限,無法做為全面乳癌篩檢工具。

不過,他強調,50歲以上婦女,停經後女性荷爾蒙分泌下降,乳腺逐漸被脂肪取代,乳房結構也變得鬆散,乳房攝影乃是最佳篩檢工具;低於50歲女性,建議要加上乳房超音波,否則易有「漏網之魚」。

黃俊升表示,台灣乳癌發生年齡層早,約半數病人在更年期前發生,早發性乳癌預後較差,40至49歲婦女的乳癌篩檢更形重要。國健局提供45歲以上婦女每兩年一次乳房攝影,建議45歲以前婦女,可自費安排乳房超音波,45至50歲則採取乳房攝影與乳房超音波交替檢查。

乳房攝影篩檢注意事項

1.檢查時,必須脫掉上半身衣服,故不要穿連身衣裙。

2.勿於受檢前,在乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等,以免影響診斷。

3.攝影時需緊壓乳房約3秒,略感不舒服,月經前一周不合適受檢。

「你喝醉了喔?」上班族小花最近常常一張臉紅通通,因此老是被同事揶揄上班偷喝酒,讓她有苦難言。原來是因為最近天氣變化太大,一下子熱到發昏,一下子又冷到發抖,溫度劇烈變化,讓過敏體質的她受不了,皮膚不斷起紅疹。

她說,不知怎麼回事,紅疹突然發作,疹塊如蚊子叮咬般,一塊一塊布滿臉上,又紅又腫、其癢無比,有時還有點刺痛,讓她忍不住一直抓,上班都無法專心。

小花說,皮膚起紅疹的部位集中在脖子以上,以及四肢末稍神經端。過去也曾經發作過,通常一起紅疹後,隔天就消了一大半,慢慢恢復正常;但這次發作時間卻特別久,持續三五天紅疹都無法退去,而且越來越癢,有時會抓到破皮,疼痛難耐。

小花茹素多年,不僅不吃海鮮、肉類與蛋,連鮮奶都很少攝取,但多年來仍為過敏所苦。她說,一發作起來,紅腫痛癢的部位會不斷擴散,從脖子、下巴到兩側臉頰,整張臉都紅通通的,到後來竟連手臂也癢起來。

她說,皮膚過敏不僅起紅疹,平時穿衣也無法直接穿毛料衣服,一定要隔著一層棉衣,若穿著人造纖維、含塑化成分的衣物,身體更會明顯感到不舒服。

由於是多年症狀,小花從沒看過皮膚科醫師,僅自行擦乳液或輕拍冷水舒緩,親友推薦可擦蘆薈,她擦了以後,皮膚紅癢不適感確實好很多,但沒多久又癢起來,實在很困擾。

書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示,小花的狀況像是蕁麻疹,這種皮膚病是因患者體質過敏引起的,非常常見,發病時通常來得快、去得也快,像風一樣,所以又有一說是風塊疹,特別是最近季節轉換,皮膚科門診患者特別多。

鄭惠文表示,花卉、寄生蟲、寵物等環境中的各種刺激物質,都會引起皮膚過敏,患者摸到、碰到或吸入,就會啟動體內過敏機制,血小管快速擴張,皮膚就會形成如蚊蟲叮咬的腫塊,會發紅、發癢,患者非常不舒服。

此外,溫度變化劇烈,冷、熱、心情、壓力、陽光也可能誘發過敏,過敏體質的患者需時時警惕,找出引起過敏的原因與物質,才容易控制病情。

特別是最近逐漸進入春天,花季開始,民眾喜歡到郊外走春賞花,但不少人對花粉過敏,一趟出遊賞花,回來全身紅通通。尤其是外露的手、頭、臉部位,過敏現象特別嚴重。但大多數患者起疹子後,24小時內都會消退,少數較為嚴重的患者,會癢到受不了,日常生活、工作都受到影響。

鄭惠文建議患者,若只是一般皮膚過敏,應盡量避開可能引起過敏的物質,窗簾、地毯、絨毛玩具都應該定期清洗,甚至不要觸碰,做好環境控制及濕度控制,也避免去花、蟲較多的地方遊玩。

若皮膚嚴重起疹、幾天都不見好轉的患者,鄭惠文表示,急性發作可趕緊到醫院求助,醫師會給抗組織胺口服藥物,減緩過敏症狀;也會給予止癢外用藥膏,解決患者不舒服的感覺。患者千萬別用民間偏方,亂擦醬油、米酒,這些都於事無補。

鄭惠文也說,過敏患者保持良好日常生活習慣,也可減少過敏發生,衣服最好選擇天然的棉、麻材質,避免人造纖維,最好也不要配戴金屬飾品。菸、酒、辣椒等刺激物也盡量少接觸,保持心情愉快,可降低皮膚的過敏機率。

台灣腎臟醫學會2月針對慢性腎臟病患進行調查發現,雖有83%慢性病患自認為已落實飲食控制管理,但因營養攝取不正確,竟有高達91%慢性腎臟病患飲食控制錯誤,恐將加速進入洗腎的時程。

為此,腎臟醫學會聯合中華民國糖尿病衛教學會、中華民國心臟基金會,推出腎臟病友專屬的「7日外食食譜」,讓病友吃得正確、也吃得健康,避免或延緩淪為「洗腎一族」。三大學會強調慢性腎臟病患者的四大營養觀念,控制蛋白質攝取量、降低升糖指數(GI)飲食維持穩定血糖、攝取好油脂及補充纖維。

台灣腎臟醫學會理事長、馬偕醫護專科管理學校校長陳漢湘表示,根據全球頂尖「刺胳針」醫學期刊所發表的台灣慢性腎臟病盛行率調查報告,全台約有270萬名、也就是八分之一民眾是慢性腎臟病患,但其中卻只有3.54%的人知道自己罹病。

正因太輕忽自己的腎臟健康,不少病患被告知罹患慢性腎臟病時,病情已惡化到必須立即洗腎的地步,只能含淚接受這個殘酷事實。

陳漢湘說,慢性腎臟病患的飲食管理非常複雜,除要嚴格控制蛋白質攝取量外,熱量來源比、鉀鈉磷及維生素等相關營養素的需求量也要小心控管。一旦患者合併有糖尿病、高血壓等慢性疾病,醣類及鈉的攝取更需嚴格管制。

不良外食習慣 加速慢性腎臟病惡化

腎臟醫學會今年2月6日至2月17日,針對426名慢性腎臟病患進行「慢性腎臟病營養認知大調查」,發現2成患者認為依照飲食控制原則來準備三餐「難以做到」,高達8成患者外食解決日常三餐。陳漢湘感嘆,不正確的飲食習慣,再加上外食常採用高油、高鹽、高糖烹調,在在加速慢性腎臟病的惡化。

這本食譜預計3月8日世界腎臟日發行,提供慢性腎臟病患及家屬免費索取,教病友和家屬從日常三餐簡單做好飲食控制,延緩病情進展速度。有需要者可撥打0800036688免付費諮詢專線索取。

慢性腎病患者「7日外食食譜」,教廣大外食病友如何吃出健康。台灣腎臟醫學會理事長陳漢湘表示,慢性腎臟病患不是不能多吃,而是要吃得聰明及正確。比如洗腎前要嚴格控制蛋白質攝取量,每天每公斤體重0.6~0.8公克為宜;一旦進入洗腎階段,則可放寬到每天每公斤體重1.1~1.5公克。

以一名體重60公斤的晚期慢性腎臟病患為例,設定每天熱量攝取1800~2100大卡。第一天早餐是1個鮪魚三明治及1杯240cc的豆漿;午餐是1碗內含4個餛飩的菜肉大餛飩米粉、1個不沾醬的肉圓及1顆蘋果;晚餐則是1碗鮮炒食蔬義大利鐵鍋麵及1個柳丁。

飲食內容以升糖指數小於55的食物為宜。陳漢湘指出,麵包的升糖指數90、白米飯84、烏龍麵80、胚芽米75、麥片65,對腎臟病患都偏高,要儘可能少吃,白米稀飯57、糙米56、燕麥55 、糙米稀飯47,是較好的選擇。

此外,慢性腎臟病患並不是少油就好,因為少油反而會因熱量不足產生飢餓感,不利維持穩定的血糖。陳漢湘建議應減少攝取不利心血管的飽和脂肪和反式脂肪,改以單元或多元不飽和脂肪取代,富含不飽和脂肪的高油酸紅花子油、芥花油及橄欖油,就是較好的油脂。

除了飲食控制,慢性腎臟病患若合併有糖尿病及高血壓等慢性病,一定要同時控制好血糖及血壓。陳漢湘建議,血糖應控制在糖化血色素 (HbA1C)小於7%,血壓則應控制在收縮壓小於130毫米汞柱、舒張壓小於80毫米汞柱。7日外食食譜是三大學會精心編寫的結晶,國內近270萬名慢性腎臟病患可視為救命寶典,隨時參閱。

惱人的濕疹,遇到天氣乾燥、氣溫急降或室溫過高時,就會讓皮膚角層所含水分過度流失,讓皮膚更加乾燥,減弱對外界刺激的抵抗力,使搔癢情況益加嚴重。在臨床上,病人會覺得遽癢,常在夜間入睡時發作,擾人清夢。

環境溫度和濕度降低,都會使得皮脂腺及汗腺分泌減少,造成表皮水分流失,而引起皮膚乾燥、龜裂、脫皮等冬季濕疹或缺脂性皮膚炎現象,通常症狀好發於大腿、前臂、小腿前側等,甚至全身搔癢難耐。中醫認為引起濕疹主要的證型為血虛風燥及血熱風燥。

血虛風燥:皮膚乾燥不潤、脫屑明顯、搔癢晝輕夜重,症狀包括面白或萎黃、頭暈、失眠、舌淡、苔薄白、脈細弱等,常見於中老年人,建議可用當歸飲子,內含當歸、生地、白芍、川芎、何首烏、防風、白疾藜、黃耆、甘草、荊芥等,滋陰養血、潤燥祛風。

血熱風燥:皮膚搔癢劇烈、皮損及發展快速泛發潮紅、出現丘疹或鱗屑較多,同時伴隨口乾舌燥、心煩易怒、舌紅絳、苔黃脈數等熱象,建議溫清飲,清熱涼血。部分患者因風寒,脈絡瘀阻,常見皮膚搔癢、手腳冰冷,皮膚遇冷常呈暗紅或蒼白現象,症狀有舌淡苔白脈細,宜用溫經、散寒、通脈的歸四逆湯達到改善。

穴道針灸或按摩曲池、合谷、三陰交、足三里、陰陵泉、地機、太谿等穴位(見下圖),也可減緩搔癢不適症狀,而外用方面則可利用紫雲膏、凡士林,或其他非刺激性的油性按摩霜塗抹患處,以達到加強保濕及治療效果。

日常生活主要是讓皮膚保持濕潤,洗澡最好用水清洗身體,水溫不宜過高,盡量不用沐浴乳或肥皂洗澡,以免沖掉過多保護肌膚的油脂,在沐浴後半小時內,盡速塗抹含油脂成分的保濕保養品,保濕效果較佳。

飲食方面應盡量少吃辛辣、燒烤、燥熱等食物,可適度攝取梨子、蘋果、葡萄、奇異果、百合、木耳、海帶、蘿蔔、蓮藕、黃瓜、芝麻、核桃肉、桂圓肉等。

丁先生,34歲,因糖尿病用藥控制中。現代人飲食不虞匱乏,加上生活壓力大,常常三餐不定時,或因工作需要必須應酬、接觸菸酒,使代謝疾病罹患年齡有下降趨勢,像丁先生這樣,30多歲即罹患糖尿病的患者,在門診愈來愈多。

像丁先生這樣的患者,一般體型偏胖,問診時發現,他們可能飲食缺乏節制,或因工作忙碌缺乏運動,三餐不定時,選擇食物又以肉類居多,過於油膩。

以中醫觀點,糖尿病與體質、家族遺傳有關,加上後天飲食不節制,情緒及思慮失調,或工作過度,都是危險因子。初期糖尿病患常有口渴、怕熱、易飢、易出汗等症狀,有時也會有疲倦乏力等氣虛症狀,此時需要配合清熱生津補氣中藥,調理體內燥熱及氣虛,如麥門冬、天花粉、蓮子肉等,補氣兼以調理體內燥熱。

疾病時間較長,可能會進入元氣已傷的階段,此時疲倦感加重,就算飲食量控制,血糖控制仍不理想,此時補氣藥物應加強,如人參、茯苓、白朮、黃耆等。工作壓力較大及工作勞累,也會造成糖尿病控制不理想,可配合理氣藥物輔助。

許多年輕患者得知自己有糖尿病或高血脂症,常感晴天霹靂,自忖年紀尚輕,對於工作家庭仍有許多責任,因此而感到沮喪,甚至害怕疾病後期可能的截肢、洗腎等併發症。

其實,糖尿病治療最重要的是生活型態改善,包括飲食、情緒、睡眠、運動等。只要生活型態有良好改善,與醫師配合治療,糖尿病患者也可以擁有自由均衡的生活。

青春痘或濕疹等皮膚疾病,症狀通常會在天氣冷時改善,但有些人皮膚出油的症狀減輕了,取而代之的卻是一塊一塊片狀黃色皮屑班塊,尤其在臉部T字部位或鼻翼兩旁,徹夜狂歡或熬夜後更加明顯,讓人因面子問題而不好意思出門,這就是脂漏性皮膚炎。

很多人都曾有過上述症狀,大部分患者症狀會自行消失,但有些人反覆發作,身體狀況好時,像正常人一樣,一旦熬夜抽菸喝酒,隔天要出門,就要化上厚厚的妝來遮掩。其實,目前對脂漏性皮膚炎的確切原因,尚不清楚,但幾個確切病因會加重其發生,例如皮屑芽包菌感染、內分泌失調等。

中醫認為,皮膚症狀往往是體內問題的反應,脂漏性皮膚炎多因熱,燥之邪蘊於肌表,再加上血虛而造成,人在熬夜時,不但耗傷陰血,更使身體熱邪更旺盛,誘使症狀發作。

脂漏性皮膚炎中醫分型

1.血熱風燥:除了皮屑,病人多半口渴心煩,大便乾燥,小便短黃,治療宜清熱涼血,方用消風散加減。

2.血虛風燥:病人多半病程較久,故陰血多不足,一般會有口渴不欲飲,頭暈目眩,面色不華等症狀,治療宜養血潤燥,方用當歸引子加減。

3.肝火上炎:常見熬夜,生活作息不正常的病人,身體長期在這種狀態下,容易耗傷先天腎陰,除了口苦等肝等症狀外,又常伴有腰痠腿軟等腎虛的症狀,治則宜清瀉肝火合併補腎陰,方用龍膽瀉肝湯合六味地黃丸加減。

脂漏性皮膚炎並非不能根治,重點在於良好的生活作息,有人仗著接受治療,一再飲食作息無度,於是吃藥改善,一停藥就復發,其實,內服外治加上規律生活,才是脫離脂漏性皮膚炎的根本。

台灣雖然不算怎麼冷,但寒流侵襲時,下雨陰陰濕濕頗令人覺得鬱悶。新年一過,時序更新,正如民間春聯所謂:「花迎喜氣皆如笑,鳥識歡聲亦解歌」,在鳥歌花笑的季節裡,心情一下子便開朗許多。

最近從友人處得到一頁「寬心謠」,裡頭提到「日出東海落西山,愁也一天,喜也一天。」喜樂由於心生,心愁心喜皆自取;又說「遇事不鑽牛角尖,人也舒坦,心也舒坦。」世間不如意之事十常八九,橫逆當前,如能放寬心情,逆來順受不鑽牛角尖,自然身心開朗,橫逆消散。

至於金錢,從寬心角度,錢多錢少,夠用就好,心中追求物欲或染上不當嗜好,金錢再多也無濟於事。今日之世溫飽無缺,且能從健康方便設想,吃食少葷多素,衣著不事挑剔,生活自然無憂,此之謂「事如能省心常樂」也。

如果人人都能保持歡樂心情,注意日間生活細節,特別是運動強身,持之有恆,自然闔家平安,身心快樂,即所謂「心寬體健養天年,不是神仙勝神仙」。

陳小妹妹的媽媽廖婉茹表示,女兒的症狀持續約2週,由於搔癢難耐、越抓越癢而無法專心,連睡覺也睡不好,只好請假在家休息,女兒甚至因為抓不到背部,在牆壁上「磨蹭」,最後弄得包括頭皮在內全身紅腫。

台北市立萬芳醫院過敏免疫風濕科主治醫師李惠婷表示,春季天氣溫差大,冷熱氣候交替,容易造成物理性蕁麻疹,皮膚只要抓過就會出現線狀膨脹,稱為「皮膚劃紋症」,這類病患只要輕輕劃過皮膚,劃過部位就會浮腫、出現線狀膨疹,被戲稱能在「皮膚上寫字」。她表示,最近溫差大,此類門診病患增加約2成。

李惠婷表示,皮膚劃紋症並非特定疾病,好發於年輕人身上,目前成因不明,但普遍認為是外來刺激使肥大細胞釋放大量組織胺及其他發炎物質所致,此類病患多數沒有症狀,但少部分人會出現皮膚搔癢,尤其夜裡更明顯,容易影響生活。

由於各種刺激、溫度、物理性壓力及情緒都可能使症狀加劇,李惠婷建議病患避免洗澡水溫過熱(冷)、穿寬鬆衣物避免摩擦、壓迫,緩和情緒,降低症狀發生

雜糧 非油炸餅乾 健康食品不健康
莊蕙嘉.報導
健康食品常強調「低脂、雜糧、非油炸」,但專家塔米吉(Katherine Tallmadge)指出,一些看似健康的食物,非但營養成分不高,還可能熱量破表。他列出低脂花生醬、維他命補充飲料、代餐條、雜糧食品和非油炸餅乾5種食物,建議民眾少吃為妙。國內營養師謝宜芳也認同此見解。


雜糧麵包╱餅乾

塔:雜糧麵包不等於全穀麵包,後者用全麥、全糙米等製成,能減少患糖尿病、癌症機率。
謝:很多雜糧麵包用精製澱粉加麩皮製成,徒有纖維卻少了維他命B群。


缺乏維他命

代餐條

塔:號稱取代正餐的代餐條是熱量炸彈,糖分尤多。
謝:代餐條含過多鹽分和人工添加劑,千萬別吃。


是熱量炸彈

維他命
補充飲料

塔:每人需要的維他命量或種類不同,喝了恐攝取過多維他命和礦物質。
謝:吃天然食物攝取維他命最好。


營養恐過多

低脂花生醬

塔:缺乏營養素,糖分和熱量也更高。
謝:花生所含的OMEGA-6脂肪酸易引起發炎反應,建議買帶殼的水煮花生食用。


糖分熱量高

非油炸餅乾

塔:成分是精製澱粉,會增加患糖尿病、心臟病和癌症風險。
謝:這類食物多是精製澱粉,不健康。


註:塔代表塔米吉,謝代表謝宜芳
 

一年之間,以秋、冬、春季最適合薰臍。薰法也是針灸學中另一項特殊的手法,用艾條來灸治病的經絡及穴道,往往也有極佳的療效。根據本草經記載「艾草通十二經走三陰、治百病,能回垂絕之元陽,逐寒濕、理氣血、暖子宮、止諸血,溫中開鬱,調經安胎」。

     薰臍顧名思義是薰肚臍,是為任脈神闕穴,這個穴道運腸胃氣機、化寒濕積滯,所以治療因貪吃而引起的脹氣或肥胖有效,配合臍上一吋的水分穴,也可消除水腫型肥胖。薰臍還能間接保養肚臍下三吋的關元穴,又稱大太極,俗稱丹田。所謂「氣歸丹田」、「氣沉丹田」,就是把氣引到丹田之處,護守生命元真之意。如果人的元氣無法固守丹田,就會氣虛倦怠、有氣無力,白天精神不好,晚上又無法安眠,心浮氣躁,莫名奇妙發脾氣。男性會出現頭暈、小便短少、畏寒,甚至有性功能障礙的問題;女性則多半出現寒症,如帶下、月經不順、痛經或即四肢冰冷、手心不溫,卻有口乾舌燥,長痘痘膿瘡、喉嚨腫痛發炎等症狀。

     用艾草灸肚臍的確可以通經絡治百病,而且還能減肥哦!根據我多年的親身臨床實驗,此言不虛。原因在於它灸的位置下有中極穴(關元下面一吋),此穴為脾經、腎經、肝經(合稱足三陰)與任脈的交會穴,專治婦科病及泌尿生殖系統病,對於下元虛冷有培元助氣之效,也可改善頻尿、心煩、腎炎等問題。而關元上有石門穴及氣海穴。石門穴又稱命門,專治經閉、消化不良、脹氣、水腫、便秘、嘔吐----。氣海穴,本意為生元氣之海,主治赤白帶、月事不調、四肢冰冷、真氣不足、疝痛、腰痛、肚痛、心痛、水腫、大便不通、不孕、遺精、中暑、睡夢中驚醒…等。

     以解剖學的角度觀察,這幾個穴道下方,除了是各靜脈及靜脈分支、神經及神經分支的分布外,即是乙狀結腸與小腸之所在。通常人會發胖,脂肪大多囤積在腰部、腹部,所謂「肥胖始於腹」,這個區域若代謝不好就容易發胖,此外,小腸也主導著水分的疏泄,代謝不好極易造成水腫性肥胖,乙狀結腸與大便暢通與否及便秘有關,薰臍能使氣血順暢,排便暢快,水分代謝增強,故能消水腫、通月經、解宿便,自然能達到間接減肥。

     薰臍最大的好處還不止於此,每次薰臍後,

相簿設定
標籤設定
相簿狀態