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睡覺休息躺哪一側較好

肥胖與大部分的慢性病息息相關,例如高血壓、心臟病、糖尿病、痛風,甚至癌症,都會因為肥胖而增加風險。因此國民健康局推動「健康100台灣動起來」,結合企業及政府的力量,希望打造一個健康的台灣。

減重沒有訣竅,「少吃、多運動」就是最佳良方,只是多運動對現代人來說是一個很大的挑戰,有些人忙於工作而忽略運動;有些人懶得運動;有些人是因為身體的因素,想運動卻沒辦法運動。

臨床上遇到很多來體重管理中心要求減重的民眾,因為膝蓋、髖關節、腰椎或頸椎有問題無法運動,此時即使採用增加代謝或抑制食慾,甚至是中藥減重,能達到的效果都有限。因此,建議這類的民眾應先治好疼痛,能夠循序漸進恢復運動後,自然就容易控制體重了。

曾有一位女士因3年前騎腳踏車跌倒,膝蓋韌帶撕裂傷,僅是走路便會感到疼痛,也無法上下樓梯,更別說運動了,因此體重直線上升20多公斤,使得她日常生活的行走變得更困難。在門診診療發現她的問題後,建議這位女士先進行一週2到3次的針灸,經過一個半月後,膝蓋走路疼痛現象已緩解,並且可以緩慢在步道上行走;又經過一個月後,該女士已能持續行走一個半小時,也因為恢復了運動的狀態,體重自然下降,生活品質也相對提升,親朋好友相約旅遊也都能快樂參與,心情也開朗許多。

有些病人是因手術後傷口復原不佳,延宕了自己復健、運動及工作的計畫,經由針灸協助後,復原情形改善,如期完成自己復健、運動的計畫,提前回到工作崗位,體重自然不會節節高升。

因此建議有慢性疼痛情形的民眾,不要隱忍與疼痛共存,可採取更積極的行動改善疼痛情形,維持正常運動的狀態,進而維持體重標準值,才能真正活得健康又快樂!

 

睡覺休息躺哪一側較好?答案是右側!陽明大學醫工所副教授陳高揚最近完成「躺位與心率之調控」研究報告,證實右躺是最好的睡覺姿勢,因為右躺時副交感神經活性增高、心跳變慢,情緒較易安定,可獲更好休息品質。但右躺並不適用每個人,孕婦和氣喘病人,醫師就建議應該選擇左躺。

這項研究受試者包括30多名健康年輕人、30多名健康老年人,及30多名曾罹患心肌梗塞的心臟病患。受試者躺在床上休息10分鐘,分別採取右躺、左躺、平躺三種姿勢,並接受心電圖檢測。

結果顯示,健康年輕人躺右側時,體內就會產生最高的副交感神經活性,及最低的交感神經活性,達到真正休息的目的。健康老人及曾經罹患心肌梗塞患者,也有相同的效果。但如果採左躺,不管是健康年輕人、老年人及心臟病患者,心跳速率都會較快,副交感神經活性變低,交感神經活性變高,較無法獲得充分休息。

陳高揚解釋,躺著就是為了休息,身體健康及處於休息狀態時,副交感神經活性較高,交感神經活性較低,此時情緒較平靜。如果身體不舒服,交感神經活性就會變得較高。研究證實,右躺可提高副交感神經活性,左躺卻提高交感神經活性。正面平躺則介於兩者之間,但平躺容易壓迫脊椎及相關神經,醫師比較不建議。

陳高揚提醒,孕婦應該避免右躺及平躺,最好採取左躺姿勢。尤其懷孕末期左躺可避免副交感神經活性遭受壓抑。因為子宮裡的胎兒越來越大,容易壓迫大靜脈,大靜脈聚集分布於人體右側,因此孕婦休息睡覺採左躺,可讓血液循環維持正常。

另外,氣喘病患最好也採取左側臥姿。氣喘患者使用的抑制劑,就是希望讓交感神經活性旺盛,副交感神經活性低下,左躺剛好能達到這個效果,有助於緩和氣喘症狀。

40多歲小陳,體型微胖,生活作息不穩定,長期偏頭痛,日前呼吸急促,被送至急診室,血壓飆高至200毫米汞柱。急診醫師診斷為心臟衰竭,追蹤檢查後發現,他長期患有高血壓,但未定時服藥。經住院治療後,身體逐漸康復,偏頭痛症狀也改善了。

據研究,高血壓造成心血管疾病(如心肌梗塞)等機率將近五分之一。事實上,患者只要控制好血壓,就可大大地遠離心血管疾病或猝死威脅。

三軍總醫院心臟內科主任鄭書孟表示,國外大型研究顯示,與不服藥的患者相較,按時服藥、血壓控制得宜的患者,四至五年內罹患主要心臟血管疾病(如中風、心肌梗塞、心臟衰竭等疾病)的機率,可有效地降低20%至25%。

鄭書孟指出,目前治療高血壓藥物可分為五大類;利尿劑、乙型阻斷劑、鈣離子拮抗劑 (CCB)、血管張力素轉化酶抑制劑 (ACEI)與血管張力素受體拮抗劑 (ARB)。

臨床發現,ACEI類藥物治療成效明顯,但咳嗽的副作用讓患者困擾;鈣離子拮抗劑雖然降壓效果不錯,但可能有水腫及牙齦增生等副作用;ARB類治療成效不錯,且較少有乾咳、水腫等副作用,患者耐受性較高。

鄭書孟說,為達有效治療目標,患者常會同時服用多種降壓藥物,但藥物一多,就容易降低患者順從性,也會因為各種副作用,而放棄治療。目前則有高血壓複方藥物,供患者服用,如ARB類與CCB類兩種成分合成一顆藥丸,降低劑量並減少副作用,增加患者服藥意願。

鄭書孟表示,新式高血壓複方藥物Twynsta(Telmisartan +Amlodipine)於今年11月通過衛生署許可,患者在控制高血壓上,多了一項選擇。只要遵照醫囑用藥,就能降低心血管疾病風險。

除服用藥物外,高血壓患者在日常生活中嚴格控制飲食,如少鹽、少油、減重、不抽菸及少喝酒等。另外,若血壓控制不錯,也不能自我感覺良好,就自行停藥。更重要的是,患者應該天天量血壓,監測自我健康數值,才能遠離高血壓及其他併發症的威脅。

民眾常以手腳是否冰冷來判斷自己的體質,中醫師林姿里指出,診斷體質需要綜合研判,例如老是覺得嘴巴不乾、口水多,舌頭有齒痕,不太容易口渴,脈偏緩,大都是偏虛寒為主,建議由中醫師判斷。

手腳是否冰冷並非體質判斷的為一考量因素,中醫師林姿里表示,除了把脈,還要觀察舌頭及口腔,詢問病患整體狀況方能下判斷。通常冷底的民眾的痰偏水狀、起白色泡沫,且排便稀軟,體質較為虛弱,不適合吃太多生的水梨、西瓜尤其寒性蔬果原則上皆應避免生吃。如果經痛嚴重,中醫師指出,疏菜建議煮熟,水果建議以平溫性者為佳。

醫師提醒,水分多的水果,大都略寒。部分中醫師建議,多種類攝取,每天多吃幾種水果,寒熱皆攝取,有助減少單一食材偏性的影響。過敏、咳嗽的民眾的確不建議吃太多剛從冰箱拿出來的冰涼水果或果汁,但如果有計畫的攝取多種類水果,一般來說問題不大,多吃蔬果仍可輔助養生。

蔬果汁訴求健康,尤其很多強調不加熱,不破壞營養素。中醫師林姿里指出,站在中醫的角度,營養素不是唯一考量的因素,尤其早餐,建議儘量以微溫的食物為主最理想。體質偏虛者,如果要打果汁,最好加入溫熱的白開水,溫溫的喝。

中醫師林姿里指出,蔬果不加熱雖能保留某些營養素,但中醫認為,即使保留營養,長期喝生冷果汁不利大部分人的健康。如果經常打生冷的蔬果汁飲用,卻不留意自己的體質的適用性,弊多於優。很多家庭早餐會打果汁,但中醫認為,早餐如果喝涼的果汁,無法顧胃氣;如果實在想喝,最好以熱水打果汁,對身體更有幫助。

生食寒涼的蔬菜或各種食物在現代社會被部分民眾視為養生。但醫師強調,如果不是實熱型體質,較虛弱者若嗜食生冷寒涼,無助改善健康。

除了體質壯實有熱的人外,多吃生冷寒涼食物無益養生。中醫師並不鼓勵所有民眾都選擇生冷的飲食,更不贊成某些極端型態的生食。

食物的搭配得考慮體質,偶爾喝點生機蔬果汁似乎頗為養生,但有些人喝了可能覺得排便太軟或腸胃不舒服,就要仔細考慮購買的配方是否合適。同時生食某些食材時,要留意生菌數與寄生蟲的問題。醫師指出,任何的飲食型態都不應該過於極端,不要因為疾病的焦慮就專門只吃幾種自認養生的食物,對健康不見得有幫助。

中醫師林姿里另指出,保養消化系統首重「溫煦」,中醫觀點認為脾胃系統如同鍋爐,喜愛溫的食物,一打開冰箱就猛灌冷飲易影響脾胃之氣。

林姿里表示,中醫認為脾胃之氣屬後天,腎氣為先天,如果長期食生冷,可能同時影響脾胃之氣與腎氣,故婦女、肥胖、久病,外感偏虛的民眾少碰生冷,以免虛上加虛。醫師指出,多食生冷,可能造成經常感到胃部脹悶、噁心,口中黏膩時,可能是出現中醫所說濕影響脾的現象。除了腹部悶脹感外,患者常見的特徵是舌苔白膩,浮腫。脾胃主要是消化系統功能。如果大量飲用冰冷飲品,毫無節制,容易傷到脾,影響腸胃功能,表現舌苔厚膩、黏膩不順、或腹瀉、四肢困倦。

除了影響消化,中醫認為濕的問題也會影響皮膚狀況,醫師指出,整體來看,如果飲食不當,影響脾胃,產生濕困現象,加上外在逐漸轉為濕的環境,內、外交錯的因素導致人體感到不適,例如身體黏黏膩膩、發癢、食慾不振,甚至飲食後容易感到腹脹、噁心。站在中醫角度,醫師指出,過度勞心、勞力,情緒不佳,常感冒都會加重消化系統的不適。

 最近早晚氣溫偏低,許多民眾習慣自行購買藥膳湯品或吃薑母鴨、羊肉爐補身,大林慈濟醫院中醫科阮膺旭醫師提醒,無論哪種藥膳湯品都該酌量攝取,盲目進補反而會出現口破、失眠或身體不適等情形,甚至有人在吃了人參、當歸、黃耆等藥材,因體質較燥熱,引起便秘、流鼻血等症狀。

     阮膺旭表示,「冬令進補」是因農業時代生活貧困、營養不良,只有冬天快過年時,才能吃到較營養食物,藉此來補充平日無法攝取的營養。現代人與過去相反,應視個人體質選擇,體質虛寒適合「溫補」,不虛不燥以「平補」,燥熱體質則用「涼補」。

     阮膺旭說,根據中醫理論,冬天是自然界萬物閉藏的季節,生活作息及飲食以補養為主。一般進補可分為補陰、補陽、補氣、補血等不同方法。進補時須因人、因地、因時而異,補對了,除了能改善體質,身材矮小的兒童也可利用進補來達到轉骨目的。

刷牙是每天必做之事,要如何才能刷的乾淨、刷的健康?牙醫師程道揚認為,刷牙的次數不是重點,重要的是刷牙的方式,以慢、輕為佳。此外,挑選牙刷也是一大重點,程道揚建議,牙刷最好使用小刷頭,才能確實刷到每顆牙齒,常保牙齒健康。

「每天三餐飯後需刷牙,每次刷牙約5分鍾為最佳。」程道揚認為,刷牙應注重方式而非次數,大多數民眾刷牙時間太快且力道太重,其實並不是刷的快就會刷的乾淨。「刷牙時最好慢慢刷,不要太用力,不然反而會傷害到牙齦及牙肉。」

當齒縫中有殘留的食物時,牙線棒是清潔牙齒的選擇之一,但千萬別因此使用過度。程道揚表示,「使用牙線棒比較容易傷害到牙齦,因為是一個棒狀的工具,比較找不到好的角度。」

針對使用牙線會導致牙縫變大的說法,程道揚澄清,「因為使用牙線清潔牙齒間的殘留物,清潔乾淨後,牙齒之間的縫隙自然會感覺變大。」他認為,洗牙及使用牙線其實是最不傷害牙齦及牙肉的方式。

市面上販售的牙刷選擇多樣化,從傳統牙刷到先進的電動牙刷,價格也差距甚大。但關於牙刷的選擇,他認為,「選擇小刷頭的牙刷為佳,較能配合每人的牙齒角度,刷乾淨每顆牙齒。」至於,牙刷的軟、硬毛,則是因人而異。

另外,健保雖給付每年洗牙2次,但這樣的牙齒護理仍不足,程道揚呼籲,平常的清潔工作也別忽略,而洗牙就是機器用超音波把牙結石震下來,針對硬組織為主,比較不會傷到牙肉等軟組織。


 
身形單薄的藝人茂伯昨天心肌梗塞猝逝。醫師提醒,時值季節轉變,早晚溫差大,中老年人要留意血壓突然飆高。另外,過瘦體重者也較易出現心肌梗塞,民眾千萬不要以為瘦子不會有心臟病。

據茂伯的友人表示,茂伯先前就有心悸,最近前往金門拍偶像劇,飽受當地風大、溫差大之苦。

台大醫院心臟內科醫師王宗道表示,氣溫大幅變化時,血管會收縮,致血壓升高,曾有不少心血管病患,晨起運動疏於保暖或熱身,以致倒臥路邊。國民黨組發會前主任廖風德也過不了同樣的難關。

中華民國心律醫學會理事長陳適安指出,心律不整是心因性猝死主因之一,但半數病人可能因心律不整的症狀輕微而忽略。

王宗道提醒,一般人以為肥胖者是心血管疾病的高危險群,但像茂伯偏

瘦的人,也要慎防心臟

病。國外針對一百萬名亞洲人的追蹤研究發現,身體質量指數(BMI)高於廿七,發生心肌梗塞的死亡率比正常體重者高出三倍,但是BMI低於廿三者發生心肌梗塞的機率,也高達正常體重者的兩倍。

後天起,台灣北部地區氣溫可能下探十四度,本身有心臟病、高血壓、中風病史者,若從溫暖被窩裏起床,務必多穿衣服保暖,且勤記「七兩兩」(勤量量)居家血壓量測口訣,連續七天量血壓、早晚共兩次、每次量兩遍。

新科金馬獎影后、影帝日前出爐,鏡頭聚焦的,不只是得獎瞬間的喜悅,還有人人有希望,個個沒把握的心情,及揭曉瞬間的情緒轉折。

揭曉最佳女主角時,鏡頭前的影星葉德嫻,微笑、鼓掌,還雙手合十,有時微搓雙手、托著下巴;秦海璐始終微笑以對,偶爾轉頭、掩嘴微笑。相較之下,陳妍希情緒明顯,肢體語言也最為豐富,她緊握旁人之手,試圖穩定緊張情緒。

而舒淇,在新店耕莘醫院精神科醫師楊聰財看來,是四位入圍者裡,相對最「面無表情」、肢體動作也最少的一位,除偶爾微笑,不管是焦慮或期待之情,完全未顯現在臉上。

楊聰財認為,陳妍希的肢體語言反映她的入行資歷,帶有撒嬌、討救兵的味道,這不太可能出現在葉德嫻身上,會顯得有些不恰當。

至於入圍的最佳男主角,扣除未出席的葛優,等待揭曉時,劉德華表情相對嚴肅,偶爾穿插笑容,彭于晏、王千源幾乎都是微笑以對。

不過,新竹關西培靈醫院院長李光輝說,仔細觀察,宣布最佳男主角的一瞬間,有人雙手雖鼓掌,臉部表情卻有些許「凝結」。這些反應與年齡、人生閱歷有關,其實,風度「也可以練習出來」,從戲裡延伸到戲外。風度可以練習,人生歷練也有助於情緒控制。

精神科醫師從心理層次分析,在只有一人得獎的情況下,除了「希望是自己」,還可能有「最好不是他」,這常出現在競爭者資歷並非旗鼓相當的情況下。楊聰財說,這也可以解釋,一旦得獎者大爆冷門,未得獎者可能沉默以對,甚至跳出來力挺該由誰得獎,需要調適的時間也相對較長。

李光輝說,站在觀眾角度,或許會希望看到未得獎者展現風度,恭喜他人,符合社會期待;但他認為,在不傷害他人的情況下,不批評評審、其他對手,真情流露又何妨,適度落淚、表現失望,並自我期勉下回要更努力,反而有助從挫折中恢復,還能搏得同情及鎂光燈。

喜怒不形於色,可以訓練?新店耕莘醫院精神科醫師楊聰財說,EQ可以訓練,即讓理性中樞帶領感性中樞,最簡單的方式,就是先深呼吸5秒。

金馬獎頒獎典禮上,鏡頭前的男、女主角入圍者,在面對揭曉前的緊張時刻,及宣布那一剎那,表情各異。楊聰財說,人生歷練影響相當大,在宣布劉德華得獎一剎那,有男影星表情瞬間變得較嚴肅,卻也有人微笑以對。

他說,訊息進入視丘後,分兩路徑來反應。一是把訊息直接傳遞到杏仁核,產生快速而直接的情緒反應,另一是送進大腦皮質的額葉,經思考、判斷後,再送到杏仁核,此路徑較慢,卻是理性的反應。

楊聰財說,這兩條路徑長短略有差異,直接傳遞到杏仁核的路徑較短,大約快了2到5秒。這也可以解釋,為何情緒常來得又急又快,理智往往來不及跟上,控制有如脫韁野馬般的情緒。

不過,楊聰財說,透過訓練,能讓理性中樞帶領情緒中樞,最簡單的方法,就是遭逢挫折時,第一個動作就是暫停5秒,避免直接情緒反應,像是先深呼吸,克服上述兩路徑的「時間差」,再做出反應。

楊聰財說,大腦皮質也是可以被訓練的,自我加強正面思考訓練,一旦遭逢不如意,較容易「轉念」,把挫折、逆境視為人生高低起伏,用理性態度面對。最高級的心理防衛機轉,便是以利他、幽默方式應對。

在冬天,民間常流行吃烤橘子等食療,中醫師林姿里在一場養生講座中指出,水果烤過較無寒性,但很多水果烤過後甜度高,水分少,血糖控制不佳者不宜吃太多。

很多民眾吃完正餐後仍嘴饞,常認為多吃點水果能解饞也不會發胖,但烤過的水果水份低,常讓人感覺份量變少,容易一下子吃太多。中醫師指出,是烤水果雖然已無寒性,但要留意糖分,避免熱量、糖分控制控制破功。

很多水果又酸又甜,對不少民眾來說可促進食慾,但因為同樣含有一定的糖分,醫師指出,適度吃水果不會影響血糖穩定,但血糖不穩定者不宜一次大量吃高甜度水果,但糖尿病患可以適量選擇食用其他糖分稍少的水果。發胖、高膽固醇動脈硬化的飲食調理主要仍得留意積極控制體重,高熱量食物少吃,每餐不宜過飽,不吃或少吃煎炸油膩食物,盡量少吃甜食,多搭配綠色蔬菜。

水果大都含有豐富的抗氧化物質,民眾認為多吃可發揮養生的作用,但醫師提醒,水果仍有一定的熱量,適度補充即可,仍需控制食用量,以免發胖。醫師建議,消化性潰瘍及胃痛患者最好少吃醃漬、偏酸水果,以免影響腸胃健康。

【記者萬博超/台北報導】豬肚在補品藥膳中常見,然而脂肪、蛋白質含量較高,慢性病患者宜慎用。北市聯醫林森中醫院區鍾佳倫營養師指出,豬肚搭配藥膳可以保健脾胃、補充體力,膽固醇普林含量都不低,正在控制慢性病的民眾不宜吃太多,或以少量瘦肉替代。

鍾佳倫表示,溫補、益脾胃的杜仲炒豬肚使用的中藥材包含杜仲4錢、益智仁4錢;食材有豬肚1個、蔥段適量、核桃仁20克、米酒1小匙,做法是先將豬肚洗淨,下沸水鍋燙透撈出刮去內膜,將其切絲;上述中藥以水沖淨,與豬肚一起放入電鍋中燉煮,加水適量,外鍋加2杯水,起鍋,倒入藥湯、米酒,再將豬肚、蔥段、核桃仁放入,稍拌炒一下即可。食用這道藥膳對虛弱且營養較差者有幫助,但脂肪含量約15公克略高,如果不放心,不妨以瘦肉代替,少量食用。

中醫師建議慢性病患者,不宜只吃藥膳當正餐,如高血脂、高血壓病友,盡量將可見的動物脂肪、皮去除再燉煮,或可選用家禽、瘦肉取代內臟、肥肉類食物,減少膽固醇及飽和脂肪攝取。

另糖尿病患者,除遵守健康飲食原則外,宜將藥膳食材熱量計算至整日熱量中,並將藥膳餐的肉類替代正餐的蛋豆魚肉類來源。因湯裡普林含量高,痛風患者,則不宜大量喝藥膳湯汁。

吃辣抗寒?台灣癌症基金會營養師賴怡君表示,基本上辣過頭總是會燥熱上身,一般健康大眾在吃辣禦寒時,一定要另外搭配蔬菜與水分較多的水果,避免上火。

營養師賴怡君表示,吃辣雖增進血液循環可禦寒,但太辣、太油、太鹹的食物容易使痔瘡發作,有些胃腸不好的人也需注意。如高血壓、有心臟病史的人或是有甲狀線亢進、心律不整的人不適合吃,因為辣的刺激讓循環加快、心跳加快,即便沒有立即的危險,對於這些敏感族群來說也是不利心臟保養的。

胃潰瘍、食道腫瘤或因化放療使消化道受傷的病友,不宜過於刺激調味,亦使黏膜充血,不利復原。有腹瀉情形者也不宜刺激。賴怡君營養師表示,辣椒會使腸蠕動加快,加重腹瀉的症狀。另,有皮疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎情形者,也不宜吃辣。

此外,想進補的民眾,若欲用中藥材來燉雞、燉鴨時,有腎臟發面疾病的患者也要特別注意。台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示,有腎臟方面的疾病患者,其蛋白質需設限,所以在食用前要注意,以免加速惡化。

另,賴怡君營養師也表示,剛生產完的產婦,一周內最好先不要碰酒類、麻油等食物,等過一周後再吃。

腦外傷常見受傷後體內瘀血阻滯的現象。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示,中醫認為,腦為髓海,諸陽之會;瘀血未清乾淨,易導致眩暈、頭痛、失眠等。以及肝腎精血濡養及脾胃運化也都對康復影響很重要。

中醫師陳萍和表示,中醫古籍中提到,「頭者,精明之府」。「人有腦海,腦為髓海」。當腦部被物品或外力等所擊傷,則氣閉壅塞,神明失司,氣閉造成血瘀,使清氣不能上升,濁氣不能下降,升降失司則神明擾亂。瘀血未能盡除,則易造成眩暈、頭痛、失眠等症,因此,腦外傷後綜合症也屬於「頭部內傷」的範疇。

醫師指出,中醫強調「頭為諸陽之會」,且「髓海所在」。主要依賴肝腎精血濡養及脾胃運化水穀精微。當輸布氣血上充於腦,則耳聰目明,神清氣爽;而腦外傷後,也易瘀血阻滯;當脈絡瘀阻,腦失所養,則會影響氣血逆亂,產生各種後遺症。

陳萍和表示,腦外傷患者除了復健,在中醫調理上,可藉由調氣血中藥,祛瘀生新。以及配合針灸和按摩推拿治療,改善腦組織的氧化謝和血流量,降低腦血管阻力,對於病情恢復,也有所幫助。

中醫師陳萍和表示,有研究調查顯示,蛛網膜下腔有出血的病人,有七成的人可能出現腦外傷綜合症。現代醫學認為,頭外傷時血腦屏障受損,所引起的腦水腫影響皮層和皮層下自律神經中樞,使患者功能失調。另外,外傷後蛛網膜粘連,可能引起腦膜和神經根的刺激。可配合綜合療法、復健等治療改善。

中醫可藉中藥通調氣血,祛瘀生新,配合針灸和按摩推拿治療能改善腦組織的氧化謝和血流量,降低腦血管阻力,增加血糖及葡萄糖的供應,保護中樞神經細胞,提高神經細胞興奮性,促使大腦皮層功能代表區重組,促進癱瘓肢體及語言功能恢復,保持人體生理活動正常進行,積極改善腦傷患者的症狀

現代科學研究證明,節制食量能增進健康,飽食過度則會損害健康;近年來的研究也發現,飽腹時,體內營養積聚過多,會造成細胞膜增厚,使血液和組織中吞噬細胞和淋巴細胞的敏感性降低,而導致免疫力下降,加速衰老過程。

     因此,勿過量飲食,並注意適當節食,除了能養生抗衰老,也利於減肥。尤其不良的飲食習慣一定要改,例如不吃三餐或只喝湯、沙拉、水果飲料的人,看起來吃很少,但是卻在其他時間吃宵夜或點心,心中總是想:「反正我又沒吃正餐!」其實,這樣容易產生補償心理,會吃得特別多,餓過頭也令人飢不擇食,更易吃進高熱量食物;而且狼吞虎嚥容易使血糖竄升很快,令人頭昏腦脹。

     想要減肥的朋友,在飲食上除了要少吃之外,減肥方法也要注意絕不可操之過急,更別亂吃減肥藥,因為會有副作用,也容易復胖。還有人常吃通便藥或麻辣火鍋,常常搞得自己拉肚子,以為拉肚子就能瘦身,殊不知,拉肚子是腸胃發炎的現象,若反覆發炎可能會誘發癌症!

     好的減肥方式應該是循序漸進且持之以恆的。控制體重是養生大事,最基本的就是從食療或飲食方式著手,養成好習慣、習慣成自然,屆時輕輕鬆鬆就能控制體重,減重以每週0.5~1公斤為原則,較為健康。

     吃飯時,可將要吃的食物分裝在自己的盤子上,就像吃自助餐或日本的定食,把主食、菜、肉都擺好,即能清楚知道自己吃進多少食物,而且每餐七分飽就好,現在流行吃到飽的餐廳,我認為佔便宜的心態不好,應該珍惜食物,更應該珍惜自己的腸胃和身材,而且暴飲暴食也是養生大忌。

     平時我吃肉較少,吃菜較多,建議葷素比例約在1:2,此外,我吃肉也不吃肥肉和皮,只吃瘦肉的部分,熱量較高的絞肉製品:如漢堡、丸類絕對不吃,還有油炸或精緻手工的食品也不吃,並少吃芶芡食物,這樣可以減少過多熱量攝取。

     還有飲食次序也很重要,吃飯前宜先喝些湯,再吃菜,較有飽足感,吃飯時要細嚼慢嚥,心情愉快地享受用餐的樂趣及食物的美味,如此才是健康的飲食之道!

     在此,建議一道冬令養生食譜,營養健康,且不增加身體負擔:

     人參烏骨雞湯

     【作法】

     1. 參鬚一小把、枸杞10克、烏骨雞一隻、紅棗6粒、米酒、鹽。

     2. 將烏骨雞切成小塊,以熱水川燙去腥。

     3. 將烏骨雞、參鬚、紅棗、枸杞、米酒一起放入電鍋(燉鍋)內,注入適當的水,煮開後撈起浮油,再燉煮約三十分鐘,起鍋時加鹽調味即可。

     【功效】

     烏骨雞因呈現黑色,中醫認為具有補腎水之效,含優質蛋白質,且脂肪含量較一般肉雞低,礦物質亦較多。參鬚味微甘,帶些苦味,可補益腎氣,具生津、止渴及強化抵抗力之效。枸杞性味甘平,能滋補肝腎、益精明目。紅棗則具補氣補血效果。

台灣「國寶」藝人茂伯因心肌梗塞驟逝,許多影迷驚愕不已。衛生署統計,全國約145萬名心臟病患,逾65歲以上者,每5人就有1人,前總統李登輝因冠狀動脈阻塞而植入多根血管支架,顯示步入中老年,千萬要護「心」。

所謂心肌梗塞,台大醫學院心臟內科教授曾春典表示,心臟血管養分及氧氣主要靠冠狀動脈供應,若血液中膽固醇形成脂肪沉積,造成冠狀動脈血管壁狹窄,最後會把動脈整個塞住,進而無法提供正常血流到心臟,使心肌局部壞死,便是心肌梗塞,若不及時施救,死亡率非常高。

台北國泰醫院主治醫師羅鴻舜指出,國人飲食西化,心臟病對國人威脅日益加重,病人也有年輕化趨勢,他本月中旬收治一名在越南工作的台籍幹部,就因突發心肌梗塞回台治療,患者僅41歲,他也曾收治未滿30歲的心臟病發作案例。

「冰凍三尺,非一日之寒」,羅鴻舜表示,心臟病一定有其病因,前述41歲台籍幹部,本身是老菸槍,又有高血脂症,難怪心臟病找上門。但根據國民健康局「2007年台灣地區高血壓、高血壓、高血脂之追蹤調查研究」,近二分之一至三分之一患者不知自己有三高,如果未經由飲食控制及藥物治療,很可能引發心臟病、中風。

值得注意的是,時序已過立冬,氣溫下降,晨起運動的老人家,保暖不足就出門,暴露在寒冷空氣中,容易因血管收縮、血壓上升而突然病倒。羅鴻舜表示,天剛亮之際,人體交感神經較亢奮,血液也因夜間睡眠變得濃稠,老人家若晨起未進食或未吃藥就外出,又沒有結伴運動,一旦病倒可能乏人呼救,非常危險。

曾春典強調,雖然心肌梗塞會有前期症狀,但有人因症狀不明顯而不以為意,後續發作便可能要人命。

他提醒,一旦出現胸悶、胸痛,或爬樓梯、提重物時呼吸不順暢,感到胸部被緊勒,或合併惡心、頭暈等,都要自我警覺,趕緊求醫。有冠狀動脈心臟病者,應先使用醫師開立的舌下含片,再就醫治療。

曾春典和羅鴻舜都表示,若要遠離心臟病,老菸槍應立刻戒菸,平日做好飲食控制,少油、少鹽、高纖維,定期量血壓、血糖及血脂,還要規律運動及維持體重,若有心血管疾病,要遵從醫囑服藥,避免情緒起伏太大,以免不測。

■哪些人是心臟病高危險群?

1.家族中有男性未滿45歲、女性未滿55歲因心臟病猝死者

2.老菸槍

3.糖尿病

4.膽固醇值高

5.高血壓

6.過度肥胖或過瘦(身體質量指數>30或<18)

資料來源/曾春典、羅鴻舜醫師

■護心10大要訣

1.務必戒菸

2.四十歲後定期健檢

3.了解血壓和膽固醇數字

4.按照醫師建議控制飲食

5.每天至少30分鐘中強度運動

6.適量攝取有利心血管健康飲食,如堅果類

7.限制飽和脂肪攝取

8.鹽分攝取<6公克/天

9.有心血管疾病要按時服藥

10.保持社交活動,放鬆調適,緩和壓力

長期睡覺打鼾的人要注意!署東醫院耳鼻喉科醫師徐英碩表示,打鼾不僅是噪音,可能是呼吸中止症候群的表徵,會導致白天嗜睡、記憶力變差、夜尿,甚至性無能,慢性病機率也增加,建議速就醫,如今科技已可進行微創性手術解決這種困擾。

一名體重157公斤的排灣族男性烏瑪嘎,日前到署東做健康檢查,發現他身體新陳代謝機能衰退,連呼吸道都肥大看不到氣管。

烏瑪嘎說,他就是典型打鼾打到吵醒家人、也讓自己驚醒的個案,且他躺著睡會感到無法呼吸,甚至會有呼吸突然中止、夢見自己已經死掉的症狀,長期以來他都是坐著睡。

徐英碩建議烏瑪嘎先減重,讓呼吸道擴張,再推估是否開刀治療;如今他憑著意志力在一個月內瘦了近20公斤,睡眠品質大幅改善,目前持續治療中。

徐英碩說,很多人有呼吸道病症而不自知,打鼾聲是徵兆卻也不重視,其實打鼾原因很多,最常見包括懸壅垂過長、扁桃腺肥大、軟顎塌陷、舌根肥厚、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉等,呼吸道受阻引發打鼾症狀,通常會有睡眠呼吸中止現象。

他強調,睡眠呼吸中止症是指睡眠時呼吸中止或血氧濃度降低,小孩每小時1次,大人每小時5次以上,且每次超過10秒鐘, 就應盡速就醫治療、確認打鼾病因,經科技微創性手術就可解決困擾,該手術不但沒有早期手術後引發的後續不適效應,也能讓病患出血量減少,是患者福音。

中醫師陳曉鈞表示,依照每個患者體質差異,不見得都需要長期用藥。如果只是一時因為外感風邪所誘發引起,只要進行袪風邪調理即可。不過,如果是體內臟腑失調,有過敏體質明顯問題,則建議即使蕁麻疹已經消退,仍然要持續調理過敏體質調,以免經常增加復發機會。

日常生活保健注意部分,中醫師陳曉鈞表示,應避免抽菸、喝酒,吃辛辣刺激及吃不新鮮的食物。也應避免其它易讓皮膚惡化的因子,如搔抓、洗澡水溫過高,衣褲穿太緊,天冷經常吹電暖器,導致皮膚乾燥等。

此外,還有一些食物易造成病症復發,造成搔癢加重,如魚、蝦、螃蟹、鵝肉、牛肉、香菇、蘑菇、冬筍等,也應儘量少吃。

女性在更年期之後,更要注意血糖高低。一份美國研究指出,女性更年期之後,如果血糖較高,得大腸直腸癌的風險會大大增加。

研究人員以更年期後女性為研究對象,追蹤十二年發現,血糖最高者比血糖最低者更容易出現大腸直腸癌,兩者罹癌風險相差近兩倍之多。而這些女性雖然血糖偏高,但還沒有到糖尿病的程度。

肥胖的人血糖往往偏高,這項研究或可解釋為什麼肥胖也會增加大腸直腸癌風險。

美國艾伯特愛因斯坦醫學院流行病學家傑佛瑞‧卡巴特指出,研究顯示,維持健康體重、擁有健康飲食、養成規律運動習慣都非常重要,這些都可以減少大腸直腸癌風險。

這項研究近日發表於「英國癌症期刊」。

在台灣,根據國民健康局最新癌症登記報告,大腸直腸癌盛行率近幾年來不斷上升,發生率為所有癌症之首。在美國,每年大約有十四萬一千人新診斷罹患大腸直腸癌,因大腸直腸癌死亡的患者約有四萬九千人。

過去有些研究想找出血糖上升、胰島素與大腸直腸癌之間的關聯性,但結果並不一致。這項研究收集四千五百位女性的健康資料,她們年齡都在五十歲到七十歲之間。結果顯示,血糖較高的女性較容易罹患大腸直腸癌。血糖持續居高不下者,罹患大腸直腸癌的風險也會增加。研究人員分析,可能因血糖偏高會促使癌細胞生長。或血糖高也可能是一種發炎指標,當身體發炎反應嚴重,罹癌風險就會上升。

桂枝湯有宣發作用,在冬季的使用率較高。中醫師何宗憲表示,虛弱體質者以桂枝湯、補中益氣湯與玉屏風散合用加減,能改善易感冒現象。

中醫師何宗憲指出,桂枝湯、葛根湯、荊防敗毒散等方有助抵抗風寒。不少冬季常用藥方大都有促進宣發的效果。中醫師指出,宣發是指讓病邪有出路而不積聚在體內,例如中醫認為部分患者適度宣發,可改善感冒,就是藉由宣發的效果來改善病情。

如桂枝湯,即是促進宣發、發汗的代表方之一。另紫蘇、桑葉、杏仁,厚朴等藥材在宣發性的藥方中也很常見。肺氣與人體免疫的關係密切,故若肺氣虛弱,無力宣發,可造成表皮層之衛氣不足,臨床上則可出現怕冷、多汗、容易感冒,喘咳。對於肺氣不足引起喘咳,中醫認為可用含有辛、甘味發散宣佈衛氣中藥,例如桂枝加厚朴杏仁湯來治療。

此外,中醫認為衛氣(類似免疫機能)是從脾胃吸收運化食物而生成的,增加脾胃功能的確可加強身體的抵抗力。醫師指出,可選擇健脾補氣的方劑,例如補中益氣湯、小建中湯、理中湯來調理脾胃,臨床上的確有效果。

腎陽虛體質的民眾,通常心臟也較弱。中醫師何宗憲指出,腎陽虛而心臟弱、常流涕感冒者,多用四逆湯等方加減來改善體質。

中醫師何宗憲表示,四逆湯等溫中以袪內寒,另如金匱腎氣丸、麻黃附子細辛湯也常合用,若脾氣虛弱則以理中湯、香砂六君子湯等為主。臨床用藥視情況而調整。

天氣冷時,不少老年人更覺得腰背發冷,常覺得微微痠痛。中醫師出,腰背冷痛多偏腎虛,腎陽虛現象常見怕冷,肢冰冷,面色淡白,精神不振,腰膝酸軟,小便清長,夜尿多舌質淡,脈沈細弱。醫師表示,偏向腎陽虛者常見腰痠、脈弱、舌色淡白、排便稀軟,怕冷等。

陽虛患者怕冷怕風、手腳冰冷甚至發麻、尤其在天氣稍濕冷時更嚴重,患者常有反胃、面色蒼白、頭昏嗜睡,背發冷、不思飲食、大便溏,不成形等症狀。

這類民眾的四肢倦怠或面虛浮、下腳微腫、腰酸耳鳴、陽痿等。腎陽虛主要是指全身機能衰退,部分原因和個體內分泌、能量代謝有關。中醫所說的陽虛除了腎陽虛,還有所謂脾陽虛、心陽虛等。

醫師建議腎陽虛患者,可以適時補充龍眼薑、蔥、蒜、核桃、羊肉、牛肉、蝦等食物。必要時找中醫師處方中藥處方。腎陰虛則偏向出現煩熱、小便顏色濃、舌紅少苔。

退化性關節炎不再是老年人的專屬疾病,骨科門診發現,退化性關節炎患者有年輕趨勢,例如久站的櫃姐、空姐及護理人員,都成了退化性關節炎的高危險群。醫師警告,如果膝關節使用不當,提早退化機率將大幅提高。

歐美研究資料顯示,成年人一天內站立時間超過8至10小時,或是不休息連續站立超過兩小時,日後罹患退化性關節炎的機率遠比一般人高出1.5倍。

高雄義大醫院院長杜元坤表示,以前退化性關節炎患者都是50、60歲以上,但現在不少人年紀輕輕,才30、40歲就罹患退化性關節炎,膝關節就提早老化,主要原因在於不當使用膝關節。他提醒,如需久站,務必每小時就活動五分鐘,以免膝關節軟骨受傷。

杜元坤指出,院內一名30歲護理師最近就因為膝蓋痠痛,而到門診求助,檢查發現已經是第二期退化性關節炎,膝關節明顯增生骨刺,必須接受復健,以緩和疼痛感。

杜元坤強調,護理人員幾乎都站立工作,對膝蓋的傷害很大。另外,因工作需要,櫃姐、空姐的膝關節都比較容易提早退化。

他提醒,最近正值選舉熱潮,許多熱心政治的民眾參加造勢活動,一站就是幾小時,候選人與選民久站不休息,都是罹患退化性關節炎的高危險群。

在治療方面,初期退化性關節炎患者,一般會以休息吃藥、適度運動等治療方式為主。如達到中度以上,則建議採用止痛藥、非類固醇消炎藥和玻尿酸,或是注射玻尿酸來改善症狀。但不建議長期服用非類固醇消炎藥或止痛藥。重度關節退化者,則需外科手術來改善症狀。

40歲林先生最近常頭痛,一開始不以為意,直到右側肢體無力,才驚覺就醫。檢查發現他大腦靜脈竇栓塞,雖不是一般常見大腦動脈栓塞的腦中風,但這種另類腦中風,如未及早治療,死亡率也很高。

林先生一向身體硬朗,日前和朋友泡茶聊天,突然右手舉杯不穩,講話也不順,當時朋友勸他就醫,但他休息了兩個多小時就沒事了,不料接下來幾天,右側肢體數次輕微無力及麻木,他擔心自己中風,趕緊求診。

林先生說,除了抽菸外,並無糖尿病、高血壓、心臟病、中風家族史等危險因子,也未服用特殊藥物。但追問其病史發現,林先生兩周前,深夜爬樓梯時滑倒撞到後腦杓,意識喪失約2至3小時,才自行醒來,身上無明顯外傷,但之後常覺得頭部有脹痛感,但忙於生意未就醫。

經進行腦部磁振造影檢查,才發現他腦靜脈竇栓塞,可能與滑倒撞擊頭部有關,經以抗凝血劑治療後,肢體無力及麻木情形獲得改善。

腦靜脈竇栓塞是少見的腦血管疾病,一般缺血性中風由動脈阻塞引起,腦靜脈竇栓塞則是靜脈系統阻塞造成,相較於一般中風,腦靜脈竇栓塞發生的年紀較輕,危險因子包括頭頸部感染、自體免疫疾病、惡性腫瘤、凝血功能障礙、頭部外傷、服用口服避孕藥等荷爾蒙藥物、脫水、甲狀腺疾病、懷孕及產褥期等。

腦靜脈竇栓塞症狀多樣化,但不具有特異性,最常見症狀是頭痛,這也是腦靜脈竇栓塞最初的症狀,其它症狀還有癲癇、局部神經功能缺損、意識狀態改變等,若合併顱內壓升高時會有惡心、嘔吐、視力模糊等症狀。

腦部磁振造影是診斷腦靜脈竇栓塞最好的工具,一旦診斷確定,以抗凝血劑治療可打通栓塞的靜脈竇,使腦部血液循環暢通。不過,若抗凝血劑療效不佳,可考慮採用血管攝影檢查,並於栓塞部位直接注射血栓溶解劑,打通栓塞;打通栓塞後,患者仍需服用抗凝血劑半年到一年,預防復發。

愛吃湯圓以致「食積為病」的人,傳統中醫可使用中藥、針灸、藥膳茶飲加以改善腸胃不舒服的情形。彰化基督教醫院中醫部醫師陳瑩陵表示,「食積為病」者,中醫的保和丸等處方,能消積和胃,幫助消化;山楂、陳皮等單味中藥材,也能改善食積。

陳瑩陵醫師指出,山楂性味酸、甘,微溫,入脾、胃、肝經,能化食積,行結氣,健胃寬膈,消血痞氣塊,常用在享受大餐後,幫助人的肚子消化,但是如果平常胃酸過多或胃容易悶痛的人,就不適合在空腹時服用;陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,能理氣消脹和胃,這些藥材或處方都能化解「食積為病」的情形。

陳瑩陵醫師進一步指出,足陽明胃經的穴位「足三里」,有助於改善腸胃的相關疾病,按摩這個穴位也有幫助腸胃蠕動的好處。足三里位在小腿上,民眾必須讓膝蓋呈現自然垂直彎曲,在膝蓋外側有一個凹陷稱為外膝眼,在外膝眼正下方、四指併攏距離處就是足三里穴。

三藥茶飲需準備山楂三錢、陳皮三錢、炒穀芽三錢,加入一千毫升水用大火煮沸後,再轉成小火煮約十五分鐘即可。適合用於餐後飲用,能幫助消化。不過,若平常胃酸過多或胃容易悶痛的人,不適合在空腹時飲用。

科技業近來陷入景氣寒冬,不少公司開始放起無薪假,精神科醫師楊聰財表示,由於適逢秋冬季節,天氣變化更容易讓人陷入憂鬱,近來門診也發現不少放無薪假的民眾出現憂鬱情形,相較於9月增加約2成,建議可先上網自我評估憂鬱指數,多運動擺脫憂鬱。
 

秋冬 易情緒不佳

楊聰財醫師表示,冬天因為日照時間較短,影響血清素分泌,易使人感到有壓力而煩躁,再加上天氣冷會使大腦無法分泌足夠的胺多酚,也容易情緒不佳,而無薪假者因為擔心工作、收入,更會因此感到憂鬱。楊聰財醫師提醒,若察覺自己情緒不佳、憂鬱,可先到憂鬱症防治協會網站www.depression.org.tw/health /health.asp進行簡單的憂鬱症檢測,再根據檢測的結果尋求專業協助,如至精神科求診等。此外,日常生活也要稍作調整,楊聰財醫師表示,只要做好「睡好」、「飲食」、「運動」3件事,就能逐漸打敗憂鬱。
 

運動 可平穩心情

楊聰財醫師建議,每天至少要睡足7小時,因充足的睡眠會讓情緒緩和。另外,飲食也要均衡,如果因憂鬱而不吃東西,會讓身心陷入惡性循環,會愈來愈憂鬱。而運動更重要,若放無薪假,不妨多走出戶外運動,每周運動3天、每次至少30分鐘、心跳每分鐘130下,因運動時大腦會分泌胺多酚,會使心情較為平穩,同時也可幫助睡眠,若天氣不佳不適合外出運動,可在家裡做暖身操、或玩Wii來伸展肢體。

 紅麴中的代謝產物monacolin K具有降膽固醇的生理活性,它會抑制體內膽固醇生成酵素在體內的活性,也會降低LDL膽固醇的含量。因此紅麴產品或萃取物也成為熱門的保健食品成分。

     推薦季節:冬、春

     材料:

     .雞 1隻(切塊)

     .薑片 10片

     .紅麴米 2大匙

     .紅棗 15粒

     .米酒 600c.c.

     .水 適量

     .麻油 3大匙

     調味料:

     .鹽 少許

     作法:

     1. 雞肉洗淨瀝乾水分備用。

     2. 過內放入麻油炒香薑片,再加入雞肉炒到雞肉變色。

     3. 加入米酒、紅麴米、紅棗,及適量的水,煮約20分鐘,即可調味起鍋。(喜歡酒香濃一點的可全用酒,不用水,量約放到蓋過雞肉約1公分高即可)

     食養效益:

     .補充元氣,消除疲勞

     .潤膚補血,促進血液循環

     .有助產婦子宮收縮與乳汁分泌

     富含的營養物質:

     熱量、優質蛋白質、必需脂肪酸、維生素B群、芝麻多酚等

     推薦對象:

     產婦、虛勞族、畏寒族、手腳冰冷者

     注意事項:

     體質燥熱者,可省略用麻油爆香薑片的烹調程序

     給產婦食用,宜煮久一點,將酒精成分儘可能煮至揮發

     【補益食物列傳】

     紅麴/中國人釀穀物酒都用「麴」。先使麴菌和酵母菌大量繁殖在穀類上,再把穀類乾燥以便於保存,就是「麴」。黴菌及酵母菌品種多,所以麴也有很多種,用來釀不同的酒,其中最特別的是「紅麴」,主要菌種是紅麴菌(Monascus),菌叢呈鮮紅色或紫色。

     中國早在唐宋時期,就已懂得利用紅麴作為藥材,並用以食物的保存,尤其是肉類的防腐。例如紅糟魚、紅糟肉就是利用紅麴。

     紅麴的色澤鮮艷,也具有殺菌的功能,早年不但為中、日、台等地所喜,也銷往德國,成為德國香腸的食品添加劑。除了著色的功能外,另有特殊的生理活性,研究發現紅麴色素有抗菌的效果,動物實驗中也發現紅麴色素有刺激免疫機能抑制致癌物質的致癌作用。

     紅麴中的代謝產物monacolin K具有降膽固醇的生理活性,它會抑制體內膽固醇生成酵素在體內的活性,也會降低LDL膽固醇的含量。因此紅麴產品或萃取物也成為熱門的保健食品成分。

     紅糟麻油雞將紅麴加入麻油雞中,有助於產婦的子宮收縮與乳汁分泌,《本草綱目》的記載,紅麴又可以防產婦的惡露不淨。但麻油雞會加入米酒燉煮,也要注意是否會因此攝取到過多的酒精而影響到產婦,甚至藉由乳汁影響胎兒。給產婦食用,宜煮久一點,將酒精成份儘可能煮掉為宜。

食物四性的滋補原則 寒、涼、溫、熱

     中醫有「藥食同源」的觀念,食物和藥物與分界線並不明顯。它們之間並無絕對的分界線,古代醫學家將中藥的「四性」、「五味」、「歸經」等理論運用到食物之中,認為每種食物也具有其物性,如果善用食物的物性來調補身體,自然可以發揮養生保健的效果。

     所謂的四性,又稱四氣,指的是食物的寒、熱、涼、溫的屬性,寒涼與熱溫只是程度上的差別,再加上不涼不溫,「性平」的食物,因此在作相關的研討時,大多是將食物分成「寒涼」、「溫熱」、「平」三種屬性討論。

     五味指的是酸、苦、甘、辛、鹹,在食養上講究的也是均衡,不宜偏嗜;歸經指的是食物的能量是進入哪一條經絡調整身體,這一塊領域還無法很有效地經由科學的方法來判斷,因此還停留在各說各話的階段。本文則著重食物的寒(涼)、熱(溫)屬性。

     食物的寒與熱

     食物的寒涼、溫熱,不是從儀器測出來的,是從身體感受出來的經驗法則。當食物吃下去身體會有暖暖的感覺,就是溫熱的食物,反之,吃到肚內會有清涼清爽的感覺,常被歸類為寒涼食物。如果食物寒熱的效應不明顯,則被視為平性食物。

     以下是食物中常見的寒熱分類,不過這是一般的歸類,如果你的身體的感覺與本書寫的「不一樣」,以你的感覺為準。不必盡信書或「權威」所言。養生要懂得和自己身體對話,身體給你的訊息,比起書上給的訊息重要得多。

     溫熱食物:如主食中的糯米、栗子;蛋白質來源中的羊肉、蝦子;蔬菜中的韭菜、胡蘿蔔;水果中的荔枝、龍眼等;以及大蒜、薑、蔥、酒、純釀醋等。

     寒涼食物:如主食中的蕎麥、綠豆、荸薺等;蛋白質來源中的鴨肉、螃蟹、豆腐;蔬菜中的白菜、空心菜、苦瓜、冬瓜、黃瓜、竹筍等;水果中的西瓜、梨子、芒果、甘蔗等。

     平性食物:如主食中的米、玉米、蓮子;蛋白質來源中的豬肉、牛肉、鯧魚等;蔬菜中的香菇、金針;水果中的葡萄等。

     烹調與保存方式會改變物性

     加熱可以緩和食物中原有的寒性。例如多蔬菜屬性偏寒涼,加熱後寒涼之氣就會緩和不少。又如鴨肉也被歸類為寒涼食物,烤鴨或是加入薑母燉煮也可以緩和鴨肉的寒性。反之,冷藏會助長食物的寒涼之氣。例如牛奶,中醫的書提到牛奶的屬性,從性平到微寒都有,但是現在的鮮奶都是從冰箱拿出來的,若沒加熱,應該都是非常寒涼的食物吧!

     所以依照本食譜作好的餐點與甜品,都建議溫熱食用。如果是夏天,想要消暑,把甜品放到冰箱去冷藏,也建議稍為在室溫回溫一下再慢慢食用。吃得太快,太冰涼,對身體的傷害是很大的!

     寒熱食物與進補

     一般來說,寒涼食物具有清熱、退火、涼血、解毒的特性;溫熱食物具有散寒、暖身、助陽、通經絡的特性。一般的書籍會建議體質燥熱的人可以多吃寒涼食物,體質虛寒的人可以多吃溫熱的食物;或是天氣暑熱時應該多吃寒涼食物,天氣寒冷時可以應該多吃溫熱的食物等等。

     以上這些大原則都沒有錯,但是現代人的工作與生活型態(過度勞心的職場生活與熬夜看電視打電動玩具的休閒生活),很容易讓人成為虛勞一族。所以即使是所謂的燥熱體質,也經常是「虛燥」,或者是因為體內的能量不平衡,所造成的局部過燥的現象,如果一昧地吃寒涼食物「退火」,極可能適得其反。

     因此視體質而適度的調補,其實是很重要的。你可以與好的中醫師諮詢,也可以依照「怎麼吃最補」一文中的方法來評估自己的養生或進補方法是否對了

     本書分成「熱補」、「溫補」、「甜點」三部分。在補身時,應依自己的體質與身體狀況循序漸進。例如一個手腳冰冷的虛勞族,吃了熱補的食物後發現有口乾舌燥,煩躁不適等「上火」現象時,就知道補得太操之過急了,應該用比較緩和如溫補或涼補與甜點的滋補方式。先用溫和的補法,把「地基」打好了,再用比較強的滋補方式,達到食養的目的。

 四物是由當歸、川芎、白芍、熟地黃所組成,具備補血、活血等功能。自古以來常被醫家用來治療血虛及月經不調等問題,對大眾來說,也是知名度極高的補血食養方。

     推薦季節:冬

     材料:

     .帶皮羊肉 1斤

     .人參 1錢

     .四物 1帖

     .紅棗 10粒

     .枸杞 1錢

     .米酒 1瓶

     .水 適量

     調味料:

     .鹽 少許

     作法:

     1. 將羊肉洗淨汆燙後備用。

     2. 取一深鍋將羊肉及所有材料加入後,放進電鍋燉煮2小時,即可食用。

     食養效益:

     .去寒、補充元氣,促進血液循環

     .補氣養血,滋補強壯

     .強化造血功能,改善貧血

     富含的營養物質:

     熱量、優質蛋白質、脂肪、維生素B群、鐵等礦物質等

     推薦對象:

     虛勞族、畏寒族、手腳冰冷、貧血患者

     注意事項:

     女性在生理期期間不建議食用

     燥熱體質者慎食

     【補益食物列傳】

     四物是由當歸、川芎、白芍、熟地黃所組成,最早被宋代官方醫典《太平惠民和劑局方》所彙編,具備補血、活血等功能。自古以來常被醫家用來治療血虛及月經不調等問題,對大眾來說,也是知名度極高的補血食養方。

     當歸可促進血液循環及造血機能,能調氣補血,使其氣血各有所歸;熟地有補腎補血作用,可以促進製造血液;芍藥則可鞏固收斂的效果、可保存血液,減少流失。川芎疼將血氣引導到全身,讓血液更有效地輸送的肢體末梢。到更遠端的地方。

     四物羊肉煲利用羊肉搭配四物,可以祛寒除濕,讓人身體溫暖,搭配的四物的使用,可幫助造血,並改善因為過食寒涼食物(如冰品冷飲、生菜水果等)所造成的經痛、月經不調等問題。但是中醫並不建議在生理期服用四物,所以在非生理期調理身體即可。

「手機」已經是現今社會中一般人生活裡不可或缺的聯絡工具及資訊來源,但是經常使用手機卻可能潛藏一些骨骼、肌肉傷害,值得注意。

首先,在接聽電話方面,如果接聽電話時抄寫資料或是雙手做事情,常聳肩、歪頭把手機夾在頭與肩膀間通話,若手機又特別輕薄短小,勢必歪頭幅度很大、聳肩高度高才能夾住手機,如此一來,頸部肌肉拉傷,或是頸椎小面關節「失能」(俗稱「卡住」,類似落枕)、動作不順、疼痛機會大增,建議還是使用耳機才能避免這種狀況發生。

另一個使用觸控螢幕智慧型手機的潛藏危機,就是在挑選選項或玩遊戲時,僅使用單手操控,以大拇指輕壓住螢幕做向左或向右連續快速滑移的動作,這個動作做多了,可能會讓大拇指的伸直肌、彎曲肌及內收肌的肌肉/肌腱,或是掌指關節發生過度使用傷害,造成急慢性發炎、疼痛,影響功能。

◎解決之道:

●改以雙手操作,一手持手機、另一手以食指向左或向右滑移選項挑選。

●減少長時間使用手機玩遊戲的情況,如果一定要長時間連續動手指操作手機,務必在10至15分鐘、或覺得手酸時,要有2到3分鐘時間,讓肌肉休息,同時做手部伸展運動,以恢復血液循環。

適當休息 避免長時間操作

此外,長時間操作手機時,頸部容易因為低頭固定在同一姿勢過久,造成肩頸部酸痛,眼睛也因為相同視距過久,造成眼球肌肉疲勞,所以建議連續操作手機50至 60分鐘後,一定要休息5至10分鐘的時間讓肌肉休息,同時做頸部活動及手部

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